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普外科专科考试题含答案
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1、休克早期的最主要的临床特征是 ( )
A、血压下降
B、尿量减少
C、脉压缩小
D、四肢冰冷
E、脉搏细数
正确答案:C
2、肝部分切除术后腹腔引流血性液每小时超过100ml,连续3小时,应考虑为( )
A、低蛋白血症
B、胆道出血
C、腹腔正常引流液
D、术中吸引不全
E、腹腔内出血
正确答案:E
3、下列哪项不属于肝硬化病人不能大量放腹水的因素 ( )
A、电解质紊乱
B、蛋白质大量丢失
C、全身反应
D、易致盆腔感染
E、诱发肝昏迷
正确答案:D
4、腹外疝最常见的疝内容物是( )
A、大网膜
B、膀胱
C、小肠
D、结肠
E、阑尾
正确答案:C
5、按组织学类型,我国最常见的肝癌为 ( )
A、肝细胞型肝癌
B、胆管细胞型肝癌
C、混合型肝癌
D、结节型肝癌
E、弥漫型肝癌
正确答案:A
6、典型的胆绞痛是 ( )
A、饭后疼痛加剧,并可因呕吐减轻
B、疼痛发作时呕吐,呕吐物含有胆汁
C、持续性右上腹痛
D、右上腹阵发性疼痛,并向右肩放射
E、右上腹持续性疼痛,并向右肩放射
正确答案:D
7、经皮肝穿刺胆管造影前注射维生素K的主要目的是 ( )
A、防止胆汁漏
B、防止胆绞痛
C、防止出血
D、防止胆道感染
正确答案:C
8、女性,69岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应 ( )
A、改等渗盐水为高渗盐水
B、快速将剩余液体注入后嘱病人平卧
C、尽量将灌洗液抽出
D、减慢灌洗速度
E、立即停止灌洗
正确答案:E
9、患者男性,46岁,肝区疼痛5个月,查体肝肋下2cm,有触痛,AFP500mg/L,HBsAg(+),最可能的诊断是( )
A、病毒性肝炎
B、肝脏多发血管瘤
C、肝硬化
D、原发性肝癌
E、肝囊肿
正确答案:D
10、腹痛,发热,黄疸,间隙性反复发作,最可能的诊断是 ( )
A、肝癌
B、阿米巴肝脓肿
C、胰头癌
D、急性传染性肝炎
E、胆总管结石
正确答案:E
11、阿米巴肝脓肿主要感染途径是 ( )
A、阿米巴原虫从结肠经门静脉进入肝脏
B、阿米巴原虫经肠系膜动脉进入肝脏
C、阿米巴原虫经淋巴系统进入肝脏
D、阿米巴原虫经肠道上行进入肝脏
E、阿米巴原虫经腔静脉系统进入肝脏
正确答案:A
12、胆总管术后T形管护理,下列哪一项不妥 ( )
A、T形管一般留置2周
B、保持引流通畅
C、观察记录胆汁的性质及量
D、更换引流瓶要注意无菌操作
E、T形管造影通畅即可拔管
正确答案:E
13、急性胰腺炎非手术治疗的饮食护理 ( )
A、低糖流食
B、低脂,低糖流食
C、低脂流食
D、禁饮食
E、禁食,不禁饮
正确答案:D
14、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是 ( )
A、疝内容物能不能回纳
B、是否有机械性肠梗阻的表现
C、是否有休克
D、疝内容物有无血运障碍
E、疝囊有无压痛
正确答案:D
15、十二指肠与空肠分界的解剖标志是 ( )
A、胃肝韧带
B、Treitz韧带
C、胃膈韧带
D、胃脾韧带
E、胃结肠韧带
正确答案:B
16、门静脉高压症时腹水主要成因是 ( )
A、肝功能减退
B、肝淋巴液外漏
C、门静脉系毛细血管床的静水压增加
D、抗利尿激素增多
E、醛固酮体内增多
正确答案:A
17、下列哪一项不是放置T形管引流的目的 ( )
A、防止胆道狭窄
B、促进炎症消退
C、有利于胆汁引流
D、防止胆汁渗漏
E、有利于腹壁伤口愈合
正确答案:A
18、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是 ( )
A、腹痛、发热的先后顺序
B、发病的年龄
C、腹膜刺激征的轻重
D、有无腹部手术史
E、腹腔内有无原发病灶
正确答案:E
19、胆道T形管引流和腹腔引流管的护理措施,两者不同的是 ( )
A、观察引流量和性质
B、保持引流管通畅
C、拔管前夹管观察1~2天
D、引流袋不得高于引流出口
E、每天更换引流袋
正确答案:C
20、急性胆囊炎引起的腹痛特点是 ( )
A、疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩部或左侧腰背部放射
B、疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩部或右侧腰背部放射
C、疼痛常呈右上腹持续性胀痛痛,向右肩部和右侧腰背部放射
D、疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩部和左侧腰背部放射
E、疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩部或右背部放射
正确答案:B
21、壶腹周围癌者最早出现的临床表现是 ( )
A、寒颤、发热
B、贫血消瘦
C、上腹痛及腰背痛
D、消化道症状
E、黄疸
正确答案:E
22、拔除胃管的最佳条件 ( )
A、术后48小时
B、术后12—36小时
C、术后72小时
D、肠蠕动恢复,肛门排气
正确答案:D
23、最常见的腹外疝是 ( )
A、脐疝
B、
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