护士长职责 管理的九个方向.pptVIP

护士长职责 管理的九个方向 第一页，共十七页，2022年，8月28日 内容 病房管理 病人管理 护士人力管理 建立持续的教育训练系统 业务管理 专科发展管理 建立“护理质量持续改进系统 经济管理和成本核算 优质护理服务及时满足患者的需要 第二页，共十七页，2022年，8月28日 一 、病房管理 陪护率适当控制 生物安全柜等职业安全防护 病区麻醉药品的管理 病区环境安静（被褥）清洁整齐 治疗区域洁污分明，五常法管理各类“柜”、“车” 第三页，共十七页，2022年，8月28日 二、病人管理 危重病人基础护理质量、危重病人管理、病人安全 由高级责任护士或护理组长负责本专科危重患者、复杂疑难专科患者的专责护理和个案护理。 高级责任护士能前瞻性预见病人的病情变化和转归指导护士采取有效预防／防范措施 NICU护士掌握系统的监护技术／气道管理技术／隔离技术／抢救技术使患者得到持续稳定的照顾管床护士的能力符合病人的需要。 术后病人卧位正确舒适安全，专科疾病特殊需要的卧位能有效实施。病人安全管理是否到位（警示标识、措施落实、对病人及陪护人员的安全知识的落实） 第四页，共十七页，2022年，8月28日 二、病人管理 病人压疮的预防 正确实施口腔护理，预防感染。 各种管道保持通畅，引流管固定正确，停留多种管道要标识清楚，及时准确观察引流液的性质、量并记录。 PICC置管和深静脉置管护理由经过静脉治疗培训的护士负责。 新生儿病情观察、监测技术、窒息预防和抢救技术、喂养、院感的预防、药物安全等制度措施的落实。 正确实施产妇三产程的观察、产后尿储留的护理、 无痛分娩技术等 第五页，共十七页，2022年，8月28日 三、护士人力管理 医院护士配备：普通病房护士与临床实际床位比至少达0.40:1。 护理工作量与护士在岗人力相适应 产床、NICU床护比1:2.5-3. 护士分层管理：明确各层护理岗位的职务、工作内容、负责范围和权力。 第六页，共十七页，2022年，8月28日 三、护士人力管理 科学合理排班：每班设护理组长，护士均衡连续排班，发挥老护士、上级护士指导下级护士的工作，护士分管床位，责任到人。合理安排夜班护士的的人力高风险、高技术危重病人的护理责任是高级责任护士。护长根据护士的能力和患者的需要合理排班。 第七页，共十七页，2022年，8月28日 四、建立持续的教育训练系统 护士培训： 1、护士长接受市级以上护理管理的培训 2、护士核心能力培训（产科、ICU、急诊、手术室等如何贯彻实施）？ 3、夜班护士／新护士岗前培训／轮科培训等培训，培训的目标和实施效果。 4、培训方式和时间多元化。通过业务查房、小讲课、新手术／新药物／新护理技术病区及时组织针对性培训、护士参与到科内各专业小组活动 第八页，共十七页，2022年，8月28日 五、业务管理 护理技术的准入制度：PICC／深静脉置管／重症监护／Ⅲ度压疮及其他侵入性操作技术有规范化培训，有人员和技术的准入制度，由专业培训，经考核及格后的专责护士执行。 第九页，共十七页，2022年，8月28日 五、业务管理 护理核心工作制度：交接班制度、护理查房制度等落实 高危药物管理制度：使用细胞毒性药物、高渗药物要使用“防外渗安全警示”标示，有预防措施和药物是使用记录，输血要使用输血安全护理单 等 第十页，共十七页，2022年，8月28日 五、业务管理 护理记录单管理 1、病区建立护理记录单质量评价制度并落实 2、护理记录单的“观察和护理”项目符合病情需要，目的明确，简明握要，准确客观，实时动态。 3、危重、病情复杂病例要有上级护士的查房记录。 第十一页，共十七页，2022年，8月28日 五、业务管理 护理记录单管理 4、根据需要选择恰当的专科护理记录单（疼痛护理单、压疮护理单、跌倒护理单等） 5、手术病人使用术前准备单、手术安全核对单、手术护理单。 6、侵入性操作（PICC、导尿、）使用知情同意书，PICC护理单 第十二页，共十七页，2022年，8月28日