腰椎间盘突出症骨科教学查房课件.ppt

腰椎间盘突出症一、概述? 定义：由于腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根马尾所表现出来的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。 ? 约占腰腿痛门诊的15－20％? 好发年龄、性别：20－50岁体力劳动者；男＞女（4-6:1）? 好发部位：L 4、5L S5 1 ? 病史询问。? 腰痛性质、与休息体位关系，影响睡眠与否。? 下肢痛性质、与体位关系、与咳嗽、排便等与腹压增高关系、与休息卧床关系、步行、骑车关系? 发病诱因有无外伤史、时间? 其他症状 肢体发凉、下肢水肿、麻木、无力、关节僵硬、行动不稳、大小便习惯变化、发热盗汗、体重减轻、食欲下降等 ? 现病史询问疼痛部位、性质、发作时