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骨龄评定和身高预测演示文稿 当前第1页\共有14页\编于星期一\17点 优选骨龄评定和身高预测 当前第2页\共有14页\编于星期一\17点 判断骨龄的常用方法 Greulich ―Pyle ( G - P ) 法 Tanner ―Whitehouse ( TW3 ) 法 当前第3页\共有14页\编于星期一\17点 骨龄评定手册Assessment of Skeletal Maturity 华中科技大学同济医学院 附属同济医院 儿科遗传代谢内分泌学组 当前第4页\共有14页\编于星期一\17点 摄 片 要 求： 左手正位； 手背向球管； 手、腕、掌、中指、肘在同一水平轴位；手指适当分开。 球管离手74 cm； 以第三中指骨骺为 中心。 当前第5页\共有14页\编于星期一\17点 男 6岁 指骨： 所有近端指骨骨骺尚未达到骨干的宽度，第4、5 近端指骨骨骺的关节面略凹陷。 掌骨： 第2掌骨基底的小多角骨中央有明显切迹。 腕骨： 头、钩骨增大，三角骨增大，其尺侧缘凸出减轻， 月、钩缘变扁，月骨远侧的白线为其部分掌面缘， 其掌面缘白线延伸至其远侧面，小多角骨和舟骨 骨化中心出现，钩骨与三角骨、头状骨与月骨、 月骨与桡骨骨骺间隙变小，大多角骨与第1掌骨的 相邻面开始变扁平。 桡、尺骨： 尺骨骨骺初现，桡骨骨骺的尺骨端增大。 当前第6页\共有14页\编于星期一\17点 女 7岁10月 指骨： 2、3近端指骨干的远端略凹，拇指远端 指骨骨骺关节面变平，2 ~ 5远端指骨骨 骺成形以适应中间指骨远端的关节面。 掌骨： 第2掌骨基底变凹，其头骨面延伸。 腕骨： 三角骨的月骨面更平，月骨已形成头、 桡骨的关节面，舟骨的头骨面的掌面缘可 见，大多角骨与第1、2掌骨近端的相邻面 呈圆形隆起，而与第1掌骨相邻的中间部分 则凹入，大多角骨部分与小多角骨外侧缘 重叠，小多角骨的舟骨面变平，可见到其背、 掌面缘。 尺骨： 骨骺增大，其近缘已开始与骨干形状相吻合。 当前第7页\共有14页\编于星期一\17点 男 13 岁 女 11 岁 当前第8页\共有14页\编于星期一\17点 男 15 岁 女 13 岁 当前第9页\共有14页\编于星期一\17点 预测身高的常用方法 靶身高 ( target height ) 父+母身高(cm) ± 11 2 T H (cm) = ±4 当前第10页\共有14页\编于星期一\17点