精神疾病治疗过程中的护理.pptVIP

单胺氧化酶抑制剂(MAOIs) 机制：MAO-A， MAO-B 不可逆性MAOIs：肼类化合物 可逆性MAOIs：吗氯贝胺(Moclobemide) 二线药物，用于其他药物治疗无效者 伴睡眠过多、食欲和体重增加的非典型抑郁、轻性抑郁、焦虑抑郁混合状态效果较好 Moclobemide 　300～600mg/d 当前第30页\共有60页\编于星期一\9点 SSRIs 选择性抑制突触前膜对5-HT回收，对NE影响很小，几乎不影响DA “五朵金花” 氟西汀 20～60mg/d 帕罗西汀 20～60mg/d 氟伏沙明 50～300mg/d 舍曲林 50～200mg/d 西酞普兰 20～60mg/d 当前第31页\共有60页\编于星期一\9点 其他机制抗抑郁药 曲唑酮和奈法唑酮：阻滞5-HT受体、选择性抑制5-HT再摄取 适于伴有焦虑、激越、睡眠障碍的抑郁患者、对SSRIs治疗不能耐受、出现性功能障碍或无效的抑郁患者 嗜睡、乏力、头晕、失眠、激越、恶心、流感样症状、阴茎异常勃起 当前第32页\共有60页\编于星期一\9点 其他机制抗抑郁药 米安色林和米氮平：拮抗突触前?2肾上腺素受体，增加NE能的传递 阻断5-HT2和H1受体 抗抑郁、镇静和抗焦虑 体重增加、镇静、粒细胞减少 少有性功能障碍或恶心腹泻