业务学习——呼吸衰竭的护理.pptxVIP

呼吸衰竭病人的护理;概 念;分 类;呼吸衰竭的病因;呼吸衰竭诱因;1.血气分析 ★ 动脉血气分析可作为诊断的重要依据 2.电解质 可出现各种电解质紊乱 3.痰液检查 痰液涂片与细菌培养;治疗要点;1．呼吸中枢兴奋剂：尼可刹米、洛贝林 2．机械通气。;（三）纠正酸碱失衡和电解质紊乱 1．呼吸性酸中毒： ★最常见。治疗关键是积极改善通气，促使CO2排出。 2．代谢性酸中毒：通过改善缺氧来纠正，若pH＜7.20再给予碱性药。 3．代谢性碱中毒：积极补充氯化钾、精氨酸等。 4．电解质紊乱：以低钾、低氯、低钠最为常见。;（四）控制感染 有条件者应尽快行痰培养及药物敏感试验，选用敏感有效的抗生素。 （五）并发症治疗 休克、上消化道出血、DIC的治疗。;护 理 评 估; 1)呼吸困难： 患者感到胸闷、憋气、呼吸费力。表现为呼吸频率、节律，呼气深度改变和三凹征。 中枢性呼吸衰竭主要表现为潮式、间歇或抽泣样呼吸； 中枢神经药物中毒时呼吸常均匀而缓慢，表情淡漠或昏睡； 呼吸器官病变引起的周围性呼吸衰竭，多伴呼吸劳累、辅助呼吸肌活动加强，出现点头或提肩呼吸，发生二氧化碳麻醉时，可呈浅慢或潮式呼吸。 ; 2)紫绀：缺氧典型表现。动脉血氧饱和度低于85％时，可在血流量较大、皮肤较薄的口唇、指甲等部位看