护理技术操作常见并发症的预防与课件.pptxVIP

护理技术操作常见并发症的预防与;;3;4;5;3、流程 立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告 医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。;1、预防 1.1严格掌握输液的适应证和禁忌证。对肾功能、 心功能不全者更应谨用，并严格控制输液量及输液速度。用药前询问过敏史，对过敏体质的患者所用药物更应谨慎。 1.2注射室的环境要清洁，严格执行无菌技术操作。 1.3对药前认真检查药品的外观情况。 1.4严格执行“三查七对”， 1.5注意输液瓶之间的配伍禁忌，调整好输液瓶的 顺序。 1.6在输液过程中要加强巡视。;2、处理 2.1、立即停止输液，保留静脉通路，改换其它液 体和输液器。 2.2、报告医生并遵医嘱给药。 2.3、情况严重就地抢救，必要时进行心肺复苏。 2.4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 2.5、及时报告医院药剂科，必要时报告护理部。 2.6、保留输液器和药液。 2.7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液 器具进行封存。;3、流程 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵 医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。;1、预防 1.1、输液前要排尽空气，输液过程中，值班护士要及时巡 视密切观察，及时更换液体，以免空气进入静脉形成栓塞。 2、处理 2.1、当发现空气进入人体内时，立即夹闭静脉管路，防止 空气进一步进入。 2.2、让患者处于头低足高左侧卧位，使空气进入右心室， 避开肺动脉入口，由于心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次 小量进入肺动脉内，同时通知医生，配合医生做好应急处理。 2.3、立刻给患者吸氧。 2.4、遵医嘱给药。 2.5、患者病情稳定后，详细据实的记录空气进入原因、空 气量及抢救处理过程。 2.6、观察并记录，直至证明患者完全脱离危险为止。;3、流程 立即夹住静脉通路→头低左倾卧位→通知医生→吸 氧→药物治疗→观察生命体征→告知家属→记录原因及抢救过程→继续观察。;1、预防 1.1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。 1.2、对病人的疑问应重新核对，确认无误后给病 人解释。 1.3、遵医嘱正确实施给药。 1.4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。 1.5、加强用药指导，护患沟通。;2、处理 2.1一旦发生患者用错药时，立即停止所给药。 2.2报告主管医生，并遵医嘱给药，配合医生进行 抢救，通知科主任、护士长，上报护理部、医务科或总值班。 2.3作好护理记录，作好病人及家属的安抚工作。 2.4患者家属有异议时，按有关程序对药物进行封存。;3、流程 做好安全防范→发现患者用错药时→立即停止所给 药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→上报告护理部、医务科或总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。;1、预防 1.1、医生在为患者用药时，必须询问病人的用药 史及过敏史。 1.2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。 1.3、遵医嘱正确实施给药，给药后注意观察药物 疗效和病人的反应，特别是使用特殊药物如用化疗药等。 1.4、加强用药指导，护患沟通。;2、处理 2.1患者一旦发生严重药物不良反应时，立即停止 所给药。护士立即报告主管医生、科主任、护士长及药剂科。 2.2配合医生进行抢救，必要时请药剂科专职药师 到科室指导处理。 2.3作好护理记录。 2.4作好病人及家属的安抚工作，必要时医患双方 封存药物。 2.5必要时报护理部、医务科或总值班。;3、流程 做好安全防范→发现患者发生严重药物不良反应时 →立即停止所给药→报告主管医生、科主任、护士长、药剂科→配合医生进行抢救→必要时请药剂科专职药师到科室指导处理→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时报护理部、医务科或总值班。;1、预防 1.2首选中心静脉途径给药，取得患者配合。 1.3教会患者切勿自行调节输液速度。 1.4叮嘱患者尽量减少去卫生间、就餐等躯体移动， 注意输液肢体的活动，避免注射针头移位，输液的肢体勿被压迫，以免影响血液回流造成药物外渗。 1.5询问患者输注化疗药物时有无疼痛、肿胀的感 觉， 1.6掌握化疗药物的相关知识：化疗药物刺激性的 分类，外渗的相关因素；外渗的预防及处理方法。;1.7掌握化疗给药的注意事项： 1.8每15～30min巡视患者1次，检查注射部位有 无回血及外渗现象。对于发泡性药物要专人床边守护，密切观察至用药完毕。 1.9严格床头交接班，每班交接内容包括：化疗药 物名称、注射部位、输注时间、药物余量、输液通畅情况等。 1.10合理使用静脉血管，左右臂交替使用，对强刺 激药物宜选用前臂静脉，忌在手背及腕部注药。;2、处理 2.1、发现化疗