神经内科用药.ppt

5、禁忌症 对本品过敏者禁用。 6、注意事项 使用中有引起血压下降的可能。 当药品性状发生改变时禁止使用。 孕妇及哺乳期妇女用药注意观察。 儿童及老年用药尚不明确，注意观察。 第二十二页，课件共51页 （一）、注射用低分子量肝素钙 1、简介 注射用低分子量肝素钙，商品名称：立迈青。为白色或类白色冻干块状物或粉末。 遮光，密封保存。 有效期36个月。 （三）抗凝及溶栓药 第二十三页，课件共51页 2、适应症 本品主要用于血液透析时预防血凝块形成，也可用于预防和治疗深部静脉血栓形成。 3、不良反应偶见轻微出血，血小板减少，过敏反应，注射部位轻度血肿和坏死。 4、禁忌症 对本品过敏者，急性细菌性心内膜炎，血小板减少症禁用。 5、注意事项 不能用于肌肉注射； 下列情况慎用： (1)有过敏史者；(2)有出血倾向及凝血机制障碍者。包括胃及十二指肠溃疡、中风、严重肝肾疾患、严重高血压、视网膜血管性病变；(3)治疗期间，注意定期检测血小板计数。 孕妇慎用 第二十四页，课件共51页 （二）、注射用尿激酶 1、简介 本品主要成分为尿激酶。辅料为人血白蛋白；为白色或类白色的冻干块状物或粉末。遮光、密闭，在10°C以下保存。有效期24个月。 2、适应症 本品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。 3、用法用量 外周动脉血栓 以0.9%氯化钠溶液配制本品。 第二十五页，课件共51页 4、不良反应 临床最常见的不良反应是出血倾向。以注射或穿刺局部血肿最为常见。其次为组织内出血，发生率5%-11%，多轻微，严重者可致脑出血。 5、禁忌症； 下列情况的病人禁用本品：急性内脏出血、急性颅内出血，陈旧性脑梗死、颅内肿瘤、动静脉畸形或动脉瘤、血液凝固异常、严重难控制的高血压患者。 第二十六页，课件共51页 6、注意事项 应用本品前，应对病人进行凝血四项测定，及红细胞压积、血小板记数、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、激活的部分凝血激活酶时间（APTT）及优球蛋白溶解时间（ELT）的测定。 如发现过敏症状如：皮胗、荨麻疹等应立即停用。 本品不得用酸性溶液稀释，以免药效下降。 因此，除非急需用本品。 第二十七页，课件共51页 （一）、注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠 1、简介 注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠，商用名称：申捷。主要成分单唾液酸四己糖神经节苷脂钠。白色或类白色疏松块状物。密闭，室温保存。有效期 24个月 （四）、神经细胞活化剂及营养药 第二十八页，课件共51页 2、适应症 用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏病。 3、用法用量 每日20~40mg，遵医嘱缓慢静脉滴注。在病变急性期(尤急性创伤)：每日100mg，静脉滴注；2～3周后改为维持量，每日20～40mg，一般6周。对帕金森氏病，首剂量500～1000mg，静脉滴注；一般用至18周。 4、不良反应 少数病人用本品后出现皮疹反应，应建议停用。已有过敏报道，患者在输液过程中出现寒战、心悸、血压降低等，可能伴有体温升高。如发生过敏反应，应立即停用本品，并予以治疗。 第二十九页，课件共51页 5、禁忌 对本品过敏；遗传性糖脂代谢异常(神经节苷脂累积病，如：家族性黑蒙性痴呆、视网膜变性病)。 6、注意事项 孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确，注意观察。 儿童及老年用药注意观察。 第三十页，课件共51页 （二）、奥拉西坦注射液 1、简介 奥拉西坦注射液，商品名称：倍清星，本品主要成份为奥拉西坦。为几乎无色或微黄色澄明液体。 遮光，密封，在阴凉(不超过20℃)处保存。有效期暂定18个月。 第三十一页，课件共51页 2、适应症 用于脑损伤及其引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍的治疗。 3、用法用量 静脉滴注，每次4.0g，每日一次，可酌情增减用量，用前加入到100～250ml 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中，摇匀。对神经功能缺失的治疗通常疗程为2周，对记忆与智能障碍的治疗通常疗程为3周。 4、不良反应 不良反应少见，偶见皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱，但症状较轻，停药后可自行恢复。 第三十二页，课件共51页 5、禁忌 对本品过敏者、严重肾功能损害者禁用。 6、注意事项 轻、中度肾功能不全者应慎用。 患者出现精神兴奋和睡眠紊乱时，应减量。 孕妇及哺乳期妇女禁用。 儿童用药注意观察生命体征。 老年用药若出现不良反应时，须减量。 第三十三页，课件共51页 （三）、天麻素注射液 1、简介 天麻素注射液 ，商用名称：天眩清。主要成分：天麻素，为无色澄明液体。 密封保存，（室温（10-30℃）保存，网络查询）。 有效期 36个月 第三十四页，课件共51页 2、适应症 用于神经衰弱、神经衰弱综合症及血管神经性头痛等症（如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等）亦可用