双微导管技术再宽颈动脉瘤中的应用研究精品文档课件.pptxVIP

双微导管技术在宽颈动脉瘤中的应用研究;;研究背景;? 绝对宽颈：瘤颈 瘤体 ? 相对宽颈：0.5≤瘤颈/瘤体≤1;目 的;研究方法;临床表现：动脉瘤破裂症状 影像学检查： ① 急诊CT： SAH、颅内血肿、脑室出血 ② CTA 、3D-DSA 精确测量瘤颈、瘤体、瘤高，动脉瘤与载瘤动脉关系 ③ 瘤颈≥4mm 或 0.5≤颈/瘤体≤1 ④ 血管迂曲，单纯栓塞困难，估计支架或球囊难以通过 手术时间：动脉瘤破裂1-3 天内(动脉瘤破裂急性期) 无手术禁忌证症：造影剂过敏、凝血功能障碍、严重心肺功能疾病;8;9;造影：明确动脉瘤状况;术后处理;结 果;;随访：出院后3 个月到6 个月后我们通过门诊或电话随访的方式对21 例 患者采用改良Rankin 量表（ Modified Rankin Scale) 评分标准对患者进行评分，结果如下：;影像学随访：术后6 个月到1 年内对本组17例患者行CTA 或DSA 检查;病例分析一 男性，45岁，SAH急诊入院，H-HⅢ级，CTA提示前交通动脉瘤，宽颈，双微导管技术栓塞，致密栓塞，患者预后良好;病例分析二 女性，SAH急诊入院，头痛伴右侧动眼神经麻痹，H-HⅡ级,CTA示右侧后交通动脉瘤，双微导管技术栓塞，大部分栓塞，7个月复查DSA弹簧圈袢脱出，1年后复查CT;并发症分析;讨 论;讨论：;讨论：;讨论;双微导管技术适应症：;24;瘤颈/瘤1 的绝