药物外渗的原因及对策.ppt

药物外渗的缘由及处理;主要内容; 一、概 述; 新的医疗事故处理条例规定：局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2％，定为四级医疗事故，更增加了医务人员的压力和责任。因此，为预防医患纠纷、减轻患者幸福，预防药物外渗的发生格外重要，一旦发生准时正确处理尤为重要。 ;二、药物外渗的相关因素;二、药物外渗的相关因素;二、药物外渗的相关因素;二、药物外渗的相关因素;三、药物外渗的临床分期;;;;;;;;;;;;;;四、药物外渗的预防;四、药物外渗的预防;四、药物外渗的预防;四、药物外渗的预防;四、药物外渗的预防;;;;五、药物外渗的处理;二、常见药物外渗的处理方法;（三）葡萄糖酸钙外渗的处理： 1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬超群过心脏位置； 2、1%的利多卡因局部封闭； 3、香丹注射液湿敷至肿胀消退。 （四）多巴胺、阿拉明外渗的处理： 1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬超群过心脏位置； 2、立其丁10mg加生理盐水10ml局部封闭，注意观察血压变化； 3、50%的硫酸镁湿敷至肿胀消退。;（五）CTX、VP-16、5-FU外渗的处理： 1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬超群过心脏位置； 2、50%的硫酸镁湿敷加冰敷24小时； 3、可用芦荟湿敷。 （六）ADM、VCR、氮芥、盖诺外渗的处理： 1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬超群过心脏位置； 2 、1%的利多卡因10ml加vitc0.5g加地塞米松5mg局部封闭，6小时后重复一次； 3、50%的硫酸镁湿敷加冰敷24小时； 4、可用芦荟湿敷。;; 热敷? 对于一些禁用冷敷的药物，如艾衡、草酸铂等可采纳33%硫酸镁湿热敷，有消肿止痛的作用。用法：温度40℃～50℃，24h 持续使用药物湿敷； 有水疱者用无菌注射器将水疱内液体抽出，换药； 中药黄连、黄柏加3%硼酸湿敷 。 ;封闭的方法：;三、经以上处理效果不佳的话行以下处理： 1、报告护理部，请会诊； 2、烧伤潮湿膏涂抹q2h； 3、必要时请伤口护理小组指导换药。;药物外渗应急预案;药物外渗应急预案;药物外渗处理流程; 药物外渗的缘由及处理;主要内容; 一、概 述; 新的医疗事故处理条例规定：局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2％，定为四级医疗事故，更增加了医务人员的压力和责任。因此，为预防医患纠纷、减轻患者幸福，预防药物外渗的发生格外重要，一旦发生准时正确处理尤为重要。 ;二、药物外渗的相关因素;二、药物外渗的相关因素;二、药物外渗的相关因素;二、药物外渗的相关因素;三、药物外渗的临床分期;;;;;;;;;;;;;;四、药物外渗的预防;四、药物外渗的预防;四、药物外渗的预防;四、药物外渗的预防;四、药物外渗的预防;;;;五、药物外渗的处理;二、常见药物外渗的处理方法;（三）葡萄糖酸钙外渗的处理： 1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬超群过心脏位置； 2、1%的利多卡因局部封闭； 3、香丹注射液湿敷至肿胀消退。 （四）多巴胺、阿拉明外渗的处理： 1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬超群过心脏位置； 2、立其丁10mg加生理盐水10ml局部封闭，注意观察血压变化； 3、50%的硫酸镁湿敷至肿胀消退。;（五）CTX、VP-16、5-FU外渗的处理： 1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬超群过心脏位置； 2、50%的硫酸镁湿敷加冰敷24小时； 3、可用芦荟湿敷。 （六）ADM、VCR、氮芥、盖诺外渗的处理： 1、立即拔针，更换注射部位，肿胀部位抬超群过心脏位置； 2 、1%的利多卡因10ml加vitc0.5g加地塞米松5mg局部封闭，6小时后重复一次； 3、50%的硫酸镁湿敷加冰敷24小时； 4、可用芦荟湿敷。;; 热敷? 对于一些禁用冷敷的药物，如艾衡、草酸铂等可采纳33%硫酸镁湿热敷，有消肿止痛的作用。用法：温度40℃～50℃，24h 持续使用药物湿敷； 有水疱者用无菌注射器将水疱内液体抽出，换药； 中药黄连、黄柏加3%硼酸湿敷 。 ;封闭的方法：;三、经以上处理效果不佳的话行以下处理： 1、报告护理部，请会诊； 2、烧伤潮湿膏涂抹q2h； 3、必要时请伤口护理小组指导换药。;药物外渗应急预案;药物外渗应急预案;药物外渗处理流程;