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参赛组别
?命题一：小龙虾 ?命题二： 免疫试剂
个人照片
姓 名
中文：
英文：
职务：
ISTA会员
?是，会员编号 ：
?否
参加工作时间
年
单 位
名 称
中文：
英文：
省份/城市
联 系
方 式
移动电话
通讯地址
电子邮箱
企 业介绍LOGO
（200字）
汇 款
信 息
单位名称
开户行
账号
开 票
信 息
税号
开票地址/电话
开户银行/账号
附件1： 专业组报名回执
附件2
参赛作品知识产权声明
本人（本团队） 声明，所提交的“2022年第三届ISTA运输包装设计大赛”参赛作品由本人（本团队）独立创作（合作）完成，本人（本团队）提供的作品都经过专业知识产权团队的全面风险排查，团队作品已得到本单位及团队其他所有参与人员的合法授权，保证不违反法律法规、社会公序良俗或侵犯任何第三方的合法权益。
本人（本团队） 和/或本单位 拥有参赛作品知识产权的所有权，获奖者（一二三等奖）和获奖作品所在的命题方式企业共同享有该作品知识产权的使用权，获奖者与命题方企业签订知识产权使用权授权书。
本人（本团队）同意大赛组织委员会根据宣传推广等非商业性用途的需要，在相关媒体非商业性展示、宣传参赛作品。
本人（本团队）承诺如实填写参赛报名表相关内容，并对所填写内容负法律责任。本人（本团队）严格遵守大赛规则中的知识产权免责声明。如果本人（本团队）作品在大赛中发生有关知识产权的法律纠纷，本人（本团队）将承担法律责任。
特此声明。
参赛选手：
（单位）签章：
2022年 月 日
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