心源性休克诊疗原则.pptVIP

心源性休克的熟识处理;心源性休克;心源性休克;心源性休克是心脏泵功能衰竭的极期表现。由于各种缘由导致心脏泵功能衰竭，心输出量急剧削减，有效循环血量下降，导致血压下降，重要脏器和组织供血不足，引起全身性微循环功能障碍，从而消灭一系列缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。 狭义的心源性休克：急性心肌梗死并心源性休克。临床最常见。 ;心源性休克;;发生率和病死率 ;心源性休克的发生率和死亡率;心源性休克;心源性休克的缘由学（一）;心源性休克的病因学（二）;心源性休克的病因学（三）;;心源性休克与心梗的部位;心源性休克发生的时机;心梗后24小时内消灭;心源性休克; 病理生理;心肌病理生理变化;心肌功能的恢复;SHOCK Trial临床观察结果;心源性休克; 1、血压低； 2、心、脑、肝、肾、皮肤粘膜等各 脏器供血不足的表现； 3、基础（心脏）病的表现。;（一）休克早期 1．症状：烦躁关注、焦虑或感动，恶心、呕吐，心悸、 气促感，尿量削减（30ml/h）。 2．体征：神清，面色及皮肤苍白、口唇和甲床略带紫绀，皮肤冷汗、肢体湿冷。脉搏有力。血压正常（或偏高），脉压减小。 3．心脏病的症状及体征。 ;（二）休克（中）期 1．症状：口渴、尿量削减（20ml/h），软弱无力、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊。