手术体位摆放与压疮的防护.pptVIP

手术体位摆放与压疮防护 术中压疮：手术压疮是由于手术过程中无法转变手术体位而缓解局部组织压力，导致血液循环障碍，局部缺血、缺氧而致的软组织溃烂和坏死。术中压疮：术后几小时到六天内发生；非手术住院患者发生率1%-11%；手术患者高达 4.7%-22%。 压疮分期第一期真皮完整无损，皮肤消灭以指压不会变白的红斑印。其次期表皮剥脱和破损入真皮，伤口底部呈潮湿粉红状，很痛，没有坏死组织。第三期破损入皮下组织，皮下脂肪可以观察，组织脱落的深度不太明显，有可能形成隧道。第四期破损入肌肉、骨头等，组织脱落或焦痂可能消灭在创伤部位。不行分期完全组织厚度的缺失，溃疡底部是由脱落的组织掩盖着，看不到溃疡的深度。怀疑深部组织损伤软组织受到压力或剪切力而令到皮下充血而形成水泡，看不清皮层的破损有多深 压疮分期第一期其次期第三期 压疮分期第四期不行分期怀疑深部组织损伤 与患者相关的内源性危险因素： 与患者相关的内源性危险因素：年龄＞70岁：发生压疮的危险是一般人的2倍；随着我国老龄化社会化的到来，老年人接受手术的机会日益增长，由于老年人皮肤松弛、干燥、缺乏弹性，皮下组织萎缩变薄，极易发生压疮。疾病：低蛋白血症、严重营养不良、恶性肿瘤、心血管疾病、、脊椎拉伤、瘫痪、糖尿病、镇静和发热等，其中糖尿