健康状况登记表格.docx

安康状况登记表格 -标准化文件公布号：〔9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII 3 编号 省 市 区 街道 安康状况登记表 会员类型 □一般会员 □银卡会员 □金卡会员 会员编号姓 名诞生日期 身份证号码文化程度  年 月 日 建档日期性 别 民 族 职 业 年 月 日 □男 □女 婚姻状况固定 家庭住址 血 型 睡 眠大小便 生活大事 □已婚 □未婚 □离异 □丧偶 手机 邮政编码 □A 型 □B 型 □O 型 □AB 型 □RH 阴性 □其他特别血型 □不清楚 □良好 □一般 □易醒 □多梦 □失眠 □打鼾 □睡不熟大便： 次/