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两种医疗保障模式的试点调查 在计划经济时期，中国农村卫生事业的发展取得了显著成效。农村卫生和医疗费用制度在全国范围内达到了90%左右。20世纪80年代初期, 农村合作医疗制度在全国绝大部分地区迅速瓦解, 农民看病基本靠自费, 约79.1%的农民没有任何医疗保障。2004年 (第3次国家卫生服务调查) 卫生部统计信息中心发布数据显示:1998年农村贫困户中因病致贫、因病返贫率为21.61%, 2003年上升到33.4%, 西部地区比例更高, 达到了60%～80%。农村医疗保障是整个社会保障制度的重要组成部分, 是农民生命质量的提高、生存和生活发展的基本前提。中国农村医疗保障问题引起了政府和社会各界的广泛关注, 进行了多方探索。 我国农村互助医疗是哈佛大学萧庆伦教授根据中国西部农村地区面临的现实问题, 从需求、供给和政府等多方面同时入手设计, 旨在解决中国农村基本医疗问题的综合保障模式。新型农村合作医疗是由政府组织、引导和支持, 农民自愿参加, 个人、集体和政府多方筹资, 以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。两种模式都是在农民自愿参加的基础上, 采用合医又合药的形式, 实行政府或者模拟政府公共补贴和个人交费相结合的筹资方式。两个模式运作都依附于当地的卫生部门, 均是通过项目实施, 旨在提高农民抵御疾病风险的能力, 解决农民因病致贫、因病返贫问题, 最终改善农民健康水平。笔者在对贵州