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六安市直职工生育保险津贴申领表.docx

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    六安市直职工生育保险 津贴申领表 Document serial number 【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】 一 一 寸 照 片 六 安 市 直 职 工 生 育 保 险 津 贴 申 领 表 单位(盖章)：单位编码：日期： 参保人姓名 身份证号码 配偶姓名 身份证号码 联系电话 申请事由 结婚证编号 出生证编号 产假日期 社保卡号 职工电话：单 职工电话： 平产 平产 剖宫产 生育流 生育 三个月以上 生殖服务证(生育证)编号 独生子女光荣证编号 从至法定产假 从至 宫外孕 津贴金额(元/ 月)

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