医学临床—肺炎的诊疗.pptVIP

第五节 肺炎 一、定义：肺炎系由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。 二、分类： 1、病理分类 2、病因分类 3、病程分类 4、病情分类 5 临床表现 典型 非典形 6 发生地区 CAP HAP 临床上如病原体明确，刚按病因分类，以便指导治疗，否则按病理分类。 支气管肺炎 一 病因 最常为细菌和病毒。 近年来肺炎支原体和流感嗜血杆菌有增多趋势。 二 病理 肺组织充血、水肿、炎性浸润为主，呈点片状炎症灶。 三 病理以生理 炎症 通气、换气功能障碍 毒血症 PaO2降低 PaCO2升高 机体代谢及器官功能障碍 1、循环系统：常见心肌炎、心力衰竭及微循环障碍。 2、中枢神经系统：颅内压增加，脑水肿。 3、消化系统：低氧血症和毒血症时胃肠粘膜最易受累。 4、水、电解质和酸碱平衡失调 四、临床表现 1、呼吸系统 主要症状为 发热、咳嗽、气促 。 体征：呼吸增快 发绀