立体定向放射治疗放射生物学规范.docx

PAGE 2 立体定向放射治疗放射生物学规范 程光惠、赵红福 十七世纪，法国的哲学家和数学家Rene Descartes提出运用三个垂直交叉的平面可以确定三维空间任意一点位置，称为立体定向的概念。基于此理论，1951 年瑞典神经外科医生Lars Leksell提出立体定向放射外科(stereotactic radiosurgery, SRS)技术，伽马刀是实施SRS的主要设备，其通过多个60Co放射源聚焦照射靶点。随着放射治疗设备的不断发展，SRS概念逐渐扩展为分次大分割照射，失去了“手术”的内涵，被称为立体定向放射治疗(stereotactic radiotherapy, SRT)。SRS和SRT概念在体部肿瘤中逐渐得到应用，形成了体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy, SBRT)概念。立体定向的技术核心是聚焦照射，非共面射束是其主要特点。根据这一基本原理，1987年，美国斯坦福大学神经外科医生Adler等提出了一种新的SRS设备概念，研制出射波刀机器人放射外科治疗系统。射波刀将“智能交互式机器人”和“影像导航技术”整合，实时跟踪患者体内肿瘤与正常器官及其运动变化位置关系，实施基于多机械臂的多野集聚定向照射。随着电子直线加速器机械等中心精度的提高，圆形准直器、微形多叶光栅（micro multi-leaf collimator