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皮试药品 3 链霉素 皮试溶液的配制 取链霉素1g(100万单位)加氯化钠注射液3.5ml,溶解后即成4ml(25万单位/m1); 取上液0.1ml,加氯化钠注射液0.9ml成2.5万单位/ml; 取(2)液0.1ml,加氯化钠注射液0.9ml成2500单位/ml; 取(3)液0.2ml加氯化钠注射液0.8ml成500单位/ml。 皮试方法及观察结果 取皮试液0.1ml(50单位)做皮内试验,观察20分钟。其判断标准同青霉素。 注意事项 皮试阴性的病人,注射时也可发生过敏反应,故应做好抢救准备。 第二十九页,共六十六页,2022年,8月28日 皮试药品 4 卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD) 皮试溶液: BCG-PPD原液(50IU/ml)。 皮试方法及观察结果: 吸取上述液0.1ml(5IU),采用孟都氏法注射于前臂掌侧皮内,于注射后48-72h检查注射部位反应。测量应以硬结的横径及纵径的mm数记录。反应平均直径≥5mm,即为阳性反应。凡有水泡、坏死、淋巴管炎者均属强阳性反应,应详细注明。 第三十页,共六十六页,2022年,8月28日 皮试药品 5 泛影葡胺注射液、复方泛影葡胺注射液 皮试溶液 30%泛影葡胺溶液。 皮试方法及观察结果 静脉注射法:用30%泛影葡胺溶液lml注入静脉,密切观察10分钟,观察有无心慌,颊膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降及其它不适等反应,如有上述现象,不可注射。 口含试验法:以1-5ml造影剂含于口中,5分钟后观察有无上述反应。 皮内注射法:以0.05-0.1ml造影剂注入皮内,10-15分钟后,观察如有lcm大小的反应红斑,即为强阳性。 结膜试验法:以1-2滴造影剂滴人一侧眼结膜囊内,1分钟后,观察结膜与巩膜充血情况(与对侧对比),如有显著充血,血管扩张、曲张即为强阳性。 注意事项 过敏试验阴性者,在碘造影过程中仍可出现过敏反应,需注意。 第三十一页,共六十六页,2022年,8月28日 皮试药品 6 注射用左旋门冬酰胺酶 皮试溶液的配制 注射用水溶解, 用生理盐水稀释并调制成含1-10KU的溶液。 皮试方法及观察结果 皮内注射该液0.1ml,确认约30分钟无异常。 7 荧光素钠注射液 皮试溶液的配制 (1%荧光素钠注射液):取荧光素钠注射液0.25ml(50mg),用氯化钠注射液稀释到5ml即可。 皮试方法及观察结果: 在静脉给药前10-15分钟先用1%的本品溶液5ml注入静脉做过敏试验,若无过敏反应再全量推入。在推注本品和给药后数小时内应严密观察病人反应,现场应备有急救药品和器材。 第三十二页,共六十六页,2022年,8月28日 皮试药品 维生素B1注射液 皮试溶液的配制 取0.1ml维生素B1(2ml:100mg) 原液加0.9%氯化钠注射液0.9ml,成为1ml含5mg的试敏液。 皮试方法及观察结果 取0.1ml皮试溶液上肢下1/3掌侧皮内注射0.1ml, 20分钟后观察结果。阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无自觉症状。阳性:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1-2CM或红晕周围有痒感。 第三十三页,共六十六页,2022年,8月28日 皮试药品 9 盐酸普鲁卡因注射液 皮试溶液的配制(0.25%溶液) 2%普鲁卡因注射液0.1ml加0.9%氯化钠注射液0.7ml即可。 皮试方法及观察结果 皮内注射皮试溶液0.1毫升。遇周围有较大红晕时应谨慎,必须分次给药,有丘肿者应做较长时间观察,每次不超过30mg-50mg,证明无过敏反应时,方可继续给药,有明显丘肿主诉不适者,立即停药。 10 注射用纤溶酶 皮试溶液的配制 临床使用前应用氯化钠注射液稀释成1U/ml的试敏液。 皮试方法及观察结果 取0.1ml进行皮试,15分钟观察结果,红晕直径不超过1cm或伪足不超过3个为阴性,皮试阳性反应者禁用。 第三十四页,共六十六页,2022年,8月28日 皮试药品 11 蔗糖铁注射液 5ml:100mg 在新病人第一次治疗前,应按照推荐的方法先给予一个小剂量进行测试,成人用1-2.5ml(20-50mg铁),体重>14公斤的儿童用1ml(20mg铁),体重<14公斤的儿童用日剂量的一半(1.5mg/kg)。应备有心肺复苏设备。如果在给药15分钟后未出现任何过敏反应,继续给予余下的药液。 12 右旋糖苷铁注射液 2ml:100mg 试验剂量:右旋糖苷铁的主要不良反应是过敏反应,可在用药后的几分钟内发生,因此建议在给予病人初次剂量前先给予0.5ml右旋糖苷铁(相当于25mg铁),如60分钟后无过敏反应
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