肾脏病常见症状的临床诊断思路.pptVIP

; 慢性肾脏疾病定义 Chronic Kidney Disease, CKD;我国慢性肾脏疾病（CKD）发病现状;CKD;肾脏疾病常见的临床症状; 【血尿】;血尿包括镜下血尿和肉眼血尿， 成年男性和绝经期女性镜下血尿的发生率10%～20%。;(1) 确定真性血尿 (2) 三杯试验确定出血部位 (3) 肾小球性或非肾小球性 (4) 确定病因; ;假性血尿 ⑤伪造性血尿，有人有意将血液混入尿液的伪造性血尿，排解的方法是注意留标本。 ⑥污染性血尿：妇女月经期污染了尿标本造成的血尿。 以上假性血尿均不是肾脏疾病。只是真性血尿才考虑是肾脏疾病。 ;;(1) 确定真性血尿 (2) 三杯试验确定出血部位 (3) 肾小球性或非肾小球性 (4) 确定病因;;(1) 确定真性血尿 (2) 三杯试验确定出血部位 (3) 肾小球性或非肾小球性 (4) 确定病因;　　尿红细胞位相 位相差显微镜:观察RBC的形态有助于区分血尿的来源 ① 80%的畸形RBC:RBC管形，棘 RBC(畸形RBC的早期形式)标志 环状RBC有数个大小不等的突出