病毒性皮肤病【皮肤性病科】课件.pptVIP

病毒性皮肤病;;;新生物型;疱疹型;红斑发疹型;病毒分类;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;单纯疱疹Herpes simplex;定义 由单纯疱疹病毒（HSV）引起,临床以簇集性水疱为特征,有自限性,但容易复发。;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;典型临床表现;原发型 首次感染HSV者。 复发型 原发感染消退后在诱因作用刺激下在同一部位反复发作。 不同点 前者相对皮损范围广泛，自觉症状明显，病程稍长。 ;疱疹性龈口炎 常见，多见于1~5岁儿童 新生儿单纯疱疹 出生后5~7天发病 凶险 疱疹性湿疹 又名Kaposi 水痘样疹 接种性单纯疱疹 疱疹性角膜炎 生殖器疱疹 ; 疱疹性龈口炎;; 疱疹性龈口炎;疱疹性龈口炎 常见，多见于1~5岁儿童 新生儿单纯疱疹 出生后5~7天发病 凶险 疱疹性湿疹 又名Kaposi 水痘样疹 接种性单纯疱疹 疱疹性角膜炎 生殖器疱疹 ;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;疱疹性龈口炎 常见，多见于1~5岁儿童 新生儿单纯疱疹 出生后5~7天发病 凶险 疱疹性湿疹 又名Kaposi 水痘样疹 接种性单纯疱疹 疱疹性角膜炎 生殖器疱疹 ; Kaposi水痘样疹;疱疹性龈口炎 常见，多见于1~5岁儿童 新生儿单纯疱疹 出生后5~7天发病 凶险 疱疹性湿疹 又名Kaposi 水痘样疹 接种性单纯疱疹 疱疹性角膜炎 生殖器疱疹 ;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;;疱疹性龈口炎 常见，多见于1~5岁儿童 新生儿单纯疱疹 出生后5~7天发病 凶险 疱疹性湿疹 又名Kaposi 水痘样疹 接种性单纯疱疹 疱疹性角膜炎 生殖器疱疹 ;;疱疹性龈口炎 常见，多见于1~5岁儿童 新生儿单纯疱疹 出生后5~7天发病 凶险 疱疹性湿疹 又名Kaposi 水痘样疹 接种性单纯疱疹 疱疹性角膜炎 生殖器疱疹 ;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;定义 原发感染消退后，同一部位反复发作 好发部位 皮肤黏膜交界处 症状 初期有灼热，随后出现红斑、簇集水疱和小丘疹 病程 病程1~2周 ;诊 断;治疗原则 缩短病程 防止继发细菌感染 防止全身扩散、减少复发和传播机会 ;内用药物 核苷类药物： 阿昔洛韦、泛昔洛韦 原发型 疗程7-10天 复发型 疗程5天 频繁发作（6次/年以上）每日抑制疗法，疗程6~12个月 症状严重或皮损广泛者 阿昔洛韦 15mg/kg/d，分三次静滴，疗程5-7天 外用药物 以收敛、干燥、抗病毒和防止继发感染为主。;带状疱疹Herpes zoster;带状疱疹 ;病因和发病机制 ;临床特点;前躯症状：1~3天，低热不适，食 欲不振，局部感觉过敏，神经痛 好发部位：肋间神经、颈神经、三叉神 经和腰骶神经支配区域 ;典型皮疹：红斑— 粟粒大小丘疹—迅速出现水疱（特点： 簇集性水疱，带状分布，单侧性） 神经痛：剧烈、闪电样、深在性 病程：2~3周 ;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;眼带状疱疹 多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜 耳带状疱疹 侵犯面神经和听神经，表现为外耳道或鼓膜疱疹。? Ramsey-Hunt 综合征：膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经时，可出现面瘫、耳、乳突深部疼痛和外耳道疱疹 带状疱疹后神经痛 1个月以上 其它不典型的带状疱疹 顿挫型、不全型、大疱型、出血型、坏疽型、泛发型和播散型 ? ;病毒性皮肤病【皮肤性病科】;; 带状疱疹（出血性）;带状疱疹（出血性）;诊断思路？ ;单纯疱疹 脓疱疮 水痘 肋间神经痛、胸膜炎、阑尾炎、坐骨神经痛、尿路结石;带状疱疹;;抗病毒、止痛、消炎、防止并发症;一、全身治疗 1. 抗病毒：阿昔洛韦、伐昔洛韦等。 2. 止痛：消炎痛、扶他林等。 3. 神经营养剂：VitB1、B12等。 4. 糖皮质激素：早期使用（一周内）。;二、局部治疗 1. 抗感染： 喷昔洛韦（病毒） 百多邦（细菌） 2. 干燥收敛：炉甘石洗剂（无破溃） 3%硼酸溶液（有破溃） 3. 眼部处理：3%阿昔洛韦眼膏;三、物理治疗 ;疣Verruca, Wart; 定义 由人类乳头瘤病毒感染皮肤粘膜所引起的良性赘生物。