总务护士职责范本.docxVIP

岗位说明书系列 总务护士职责 (标准、完整、实用、可修改) 第2页/共14页 GL GL 实用范本| DOCUMENT TEMPLATE 编号： FS-QG-46783 总务护士职责 General nurse duties 说明：为规划化、统一化进行岗位管理，使岗位管理人员有章可循， 提高工作效率与明确责任制，特此编写。 1.参加晨间交班，听取夜间病情报告，随后参加晨间护 理。 2.每日清点治疗用品，毒，麻药品及医疗仪器，每日登 记签名。 3.保管好病房各种物资，负责协助领取病区所需的各种 表格，物资。负责各种无菌物品的消毒及保管。 4.负责科室物品的报损与维修，作好登记。 5.每日下班前为夜班作好物品，药品准备，检查敷料， 器械和消毒是否能够用，必要时予以补充。 6.及时为病人的处方记账，取药，贵重物品，药品以及 毒麻药品妥善保管，若有遗失，责任自负。 7.每周五清点冰箱，定期检查药品的质量。数量，对过 期药品及时退送药房，定期检查抢救药品与物品是否定定位 第3页/共14页 GL GL 实用范本| DOCUMENT TEMPLATE 放置，性能及质量如何，各种无菌消毒包是否过期，以确保 使用无误。 8.适时清点处方，有少开，漏开者，及时通知值班医生 补上，杜绝多开。 ICU 护士职责 1，在科主任，护士长的领导下进行护理工作。 2，自觉遵守医院和科室的各项规章制度， 严格执行各项 护理制度和技术操作规程，准确及时地完成各项治疗，护理 措施，严防护理差错事故的发生。 3，具备良好的职业道德和护士素质， 贯彻“以本人为本” 的服务理念，做好病人的基础护理和心理护理。 4，护理工作中有预见性， 积极采取各种措施， 减少护理 并发症的发生。 5，参加主治医生的查房， 及时了解病人的治疗护理重点。 掌握常规监测手段，熟悉使用各种监护仪器，密切观察 病情变化及时报告医生，采取相应措施，护理记录详实，准 确。 6，抢救技术熟练，能够配合医生完成各项抢救。 第4页/共14页 GL GL 实用范本| DOCUMENT TEMPLATE 7，严格执行消毒隔离制度， 防控医院感染的发生及扩散。 8，做好病房仪器， 设备， 药品， 医用材料的保管工作。 9，及时了解病人的需求， 时常征求病人的意见， 不断改 进护理工作。 10，参预本科室的护理教学和科研工作。 ICU 护士交接班制度 1、每班必须按时交接班。 在接班者未接清晰之前， 交班 者不得离开岗位 2、严格床旁交接班。交班中发现疑问，应即将查证。 3、交班前， 值班护士应完成各种监护记录， 检查各项工 作完成情况，防止遗漏。 4、接班人员要做好接班准备， 做到着装整齐， 仪表端庄， 精神饱满。 5、交接班护士进行床旁交接， 交接患者的病情、 治疗、 特殊检查、护理、皮肤、饮食、出入量、各种管道、仪器设 备运行和医嘱执行等情况，交、接班护士共同查看有无未处 理医嘱。 6、当面点清毒、 麻药品， 特殊贵重药品和监护物品、 器 第5页/共14页 GL GL 实用范本| DOCUMENT TEMPLATE 材，要求账务相符，并进行登记签名。 7、交班内容突出病人病情变化、 诊疗护理措施执行情况、 管路及皮肤状况等。 8、特殊情况(如:仪器故障等)需当面交接清晰。 9、交接班要认真子细， 接班人员接班后要对职责范围内 的一切护理问题负责。 10、晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课，布置当日 工作重点及应注意改进的问题， 普通不超过 15 分钟。 每日晨 组织大交班，全体工作人员参加。值班护士和值班医生报告 前日病房患者流动情况、在床患者病情与治疗、护理情况。 值班医生和护士长安排部署当日工作。 ICU 护理记录书写规范 1，护理记录描述要客观、真实、准确、完整、及时。 2，文字工整， 字迹清晰， 表述准确。 书写过程中浮现错 字时， 应当用双线划在错字上， 并签全名。 不得采用刮、 粘、 涂等方法掩盖或者去除原来的字迹。 3，楣栏项目填写完整不空项、清晰、无涂改。 4，护理记录单均用蓝黑签字笔书写。 第6页/共14页 GL GL 实用范本| DOCUMENT TEMPLATE 5，记录内容: 1)，患者的生命体征、主诉及与护理有关的阳性体征、 医嘱落实情况、护理措施和效果。 2)，手术患者要记录手术方式、麻醉方式和伤口敷料等 情况。 3)，详细记录各种管道名称、引流方式、引流物性质和 量等情况。 6，生命体征至少每小时记录一次。 重要治疗、 护理记录 时间应精确到分钟。 7，记录特殊检查、特殊治疗结果及患者的反应情况。 8，抢救后六小时内完成护理记录。 9，专科观察记录按科内统一规定记录。 调守班职责 1.听取早交班，认真阅读护士交班报告本，参加床旁交 接班，了解患者病情及夜间护理工作落实情况。