双能x射线骨密度仪不同测量方式对大鼠骨密度测量精度的影响.docx

双能x射线骨密度仪不同测量方式对大鼠骨密度测量精度的影响 采用自己的运动方程法、运动椭圆法和系统默认标准法测量大鼠的全身、头部和脊柱周围的骨密度。当使用双能x射线骨密度仪时，手动椭圆形法和系统默认标准法对测量结果几乎没有影响。手动椭圆形法可用作大鼠骨密度测量的分析之一。 0 骨密度的测量 许多疾病和人体的衰老过程都可以影响骨代谢过程,造成骨矿物质含量的改变,尤其是骨量的减少所致的骨质疏松日益引起人们的重视。随着人口平均寿命的增长和老龄人口的增多,骨质疏松已成为影响健康的严重疾病之一。骨质疏松症是指骨组织中单位体积内骨量(骨矿物质和骨基质)减少所引起的疾病。虽然其诊断离不开症状、体征及相应的生化检查(骨代谢指标),但定量的骨密度测量仍是必不可少的。世界卫生组织对骨质疏松诊断标准的制订是基于骨密度的测量,因此骨密度测量具有非常重要的临床意义。骨密度测定法是早期诊断骨质疏松、预测骨质疏松性骨折的可靠方法。 骨密度的测量可分为定性、半定量及定量3类,其中无创定量方法正日益受到重视。自20世纪50年代以来,骨密度的定量测量方法及设备有了较大的发展。主要有X射线片光密度法、单光子吸收法、单能X射线吸收法、双光子吸收法、双能X射线吸收法、定量CT法、定量超声法、定量MRI法。其中双能X射线吸收法因其操作简单、对患者辐射剂量低、检查时间短、测量精确度与准确度相对较高等优点已被公认为金标准。 对于骨密度测量方法,评价其优劣之前应首先明确该测量方法的准确性,精确性和敏感性,准确性是指测定骨密度的能力,反映测定结果与骨密度真实值之间的差异,精确性是指方法的可重复性,通常是反映短时间内多次重复测定结果的差异,敏感性是反映骨密度真实变化的能力。 双能X射线骨密度分析仪是在X射线技术基础上建立的骨矿物密度测定仪,是目前性能最好的设备,其扫描范围广,扫描条件可变,根据需要可测定任何部位,图像更清晰,同时提高测量结果的准确度和精密度,所以在临床和科研领域得到广泛运用。 据报道,国内外许多医院采用双能X射线吸收法测量不同人群的骨密度,以便于诊断骨质疏松症。同时,有许多研究机构应用大鼠、羊、猪等动物研究抗骨质疏松症的药物,但应用小鼠的研究未见报道。课题组曾采用双能X射线吸收法测量小鼠的骨密度,但由于采用系统默认方式测量小鼠骨密度误差很大,且对小鼠的各个部位的骨密度无法正确分析。因此,除了要求生产厂家提高软件的应用范围外,采用非标准方式测量小鼠的骨密度也许是解决该问题的有效方法。本文应用3种方式对大鼠骨密度进行测量,旨在找到一种非标准测量方式替代系统默认方式的骨密度分析方法。 1 观察指标及统计学方法 材料:健康清洁级六七月龄雌性SD大鼠30只,体质量(220±50)g,由泰山医学院实验动物中心提供,许可证号:SCXK(鲁)2005-0009。 方法: 质控模型检测:采用GE公司生产的双能X射线骨密度分析仪(型号:Prodigy)进行检测。开机后对厂家提供的质控模型进行测量,待模型测量值在允许变化范围内时,再对样本进行测量。 骨密度测量:实验动物常规麻醉后,铺一次性中单,将大鼠放置在骨密度仪检查床上,选用动物全身扫描模式,对被测大鼠逐一扫描。 自定义手动矩形方式分析样本骨密度:在双能X射线骨密度分析仪的测量方式选项中选择自定义手动矩形测量对大鼠的头部、脊柱和全身分别进行骨密度分析,并记录其数据,见图1。 自定义手动椭圆方式分析样本骨密度:在双能X射线骨密度分析仪的测量方式选项中选择自定义手动椭圆测量对大鼠的头部、脊柱和全身分别进行骨密度分析,并记录其数据,见图2。 系统默认标准方式分析样本骨密度:在双能X射线骨密度分析仪的测量方式选项中选择系统默认标准测量对大鼠的头部、脊柱和全身分别进行骨密度分析,并记录其数据,见图3。 数据整理:分别记录用自定义手动矩形测量方式、手动椭圆形测量方式与系统默认标准测量方式测得的样本骨密度数据,并建立EXCEL表格。 主要观察指标:不同测量方式下大鼠的骨密度。 统计学分析:应用SPSS for windows 10.0统计软件对自定义手动矩形、手动椭圆形与系统默认标准方式测得的样本骨密度数据分别进行相关性分析和配对样本资料的t检验,结果用表示。P0.05为差异有显著性意义。 2 结果 2.1 动物的数量分析 2.2 大鼠体内、体长及腰椎骨密度的比较 应用自定义手动矩形方式、自定义手动椭圆方式、系统默认标准方式分析得到的样本骨密度见表1。 经配对t检验发现,手动椭圆形方式与系统默认方式测得的大鼠全身、头部和脊柱的骨密度差异无显著性意义(P0.05),而手动矩形方式测得的大鼠全身、头部和脊柱的骨密度与系统默认标准方式及手动椭圆形方式比较差异有显著性意义(P0.05或P0.01),见表2。 2.3 不同测量方式骨密度测量结果 以自定义手