门诊部管理制度(DOC35页).doc

目 录 TOC \o 1-3 \h \z \u 32507 第一部分 门诊部工作制度 1 718 一、门诊工作制度 1 15245 二、专家专科门诊管理制度 3 24091 三、门诊应诊工作管理制度 4 965 四、门诊窗口人员管理制度 6 20408 五、预约诊疗工作制度 7 17976 六、多学科综合门诊管理制度 8 24606 七、门诊医师首诊负责制 10 13544 八、门诊会诊制度 10 16135 九、门诊病历书写制度 11 30560 十、门诊死亡病例讨论制度 14 14757 十一、门诊手术制度 15 8853 十二、休息证明管理制度 16 17274 十三、门诊诊断证明管理制度 18 19674 十四、门诊与辅助科室之间的协调制度 19 12032 十五、门诊部投诉管理制度 21 1643 十六、门诊预检分诊制度 22 23684 十七、门诊危重患者抢救及报告制度 23 859 十八、门诊急危重症患者优先处置制度 24 6367 十九、门诊部健康教育工作制度 26 27114 二十、门诊保障患者合法权益制度 27 29427 二十一、门诊部保护患者隐私权制度 29 4237 二十二、门诊医院感染管理及消毒隔离制度 30 17941 第二部分 门诊部工作人员职责 32 4394 一、门诊部主任职责 32 26831 二、门诊护士长职责 33 865 三、门诊医师职责 35 10907 四、门诊护士职责 36 32205 五、门诊部科务秘书工作职责 37 24709 六、预约室工作人员职责 38 16038 第三部分 门诊部各种工作流程 40 32728 一、门诊病人就诊流程图 40 7730 二、门诊急危重症患者优先处置流程 41 32580 三、预约挂号流程 42 16859 四、出院复诊患者中长期预约流程 43 14879 五、专家专科门诊坐诊申请流程 44 6973 六、医师门诊替诊、停诊、改诊流程 45 24648 七、 门诊会诊操作流程 46 15201 八、多学科综合门诊申请流程 47 2269 九、门诊投诉处理流程 48 11206 十、基层医疗机构与我院开展预约转诊工作流程 49 27104 十一、缩短门诊病人等候时间的流程 50 8252 十二、门诊病人使用麻醉药品手续办理流程 51 15262 十三、晚期癌症病人使用麻醉药品服务流程 52 15564 十四、发热病人就诊流程 53 21300 十五、腹泻病人就诊流程 54 32102 十六、门诊休息证明、诊断证明办理流程 55 19602 第四部分 门诊突发事件处置预案及应急处理程序 56 20680 一、患者在门诊及医技部门突然发生病情变化的应急预案 56 16932 二、门诊部突发火灾应急预案 60 14980 三、门诊部突发停电应急预案 63 22714 四、门诊部突发停水应急预案 66 25095 五、门诊突发信息系统故障应急预案 68 27778 六、门诊部患者跌倒应急预案 70 9047 第五部分 门诊须知 72 24504 一、如何落实“门诊首问、首诉负责制”？ 72 7397 二、门诊有哪些便民措施？（至少回答8项） 72 4001 三、门诊有哪些缩短病员等候时间的措施？ 73 第一部分 门诊部工作制度 一、门诊工作制度 门诊部实行主任负责制，门诊部主任在分管院长的领导下，由副主任和护士长协助，其他医护人员配合，共同负责门诊各项工作。 2、成立由门诊部主任任组长的医疗质量与安全管理小组、医院感染管理小组、医德医风考评小组。 制定工作计划、质量标准以及质量与安全指标，并组织实施，其他医护人员共同参与。有活动，有记录，有检查，有分析评价改进措施。 3、各科室参加门诊工作的医务人员，在门诊部和医务科统一领导下进行工作。各科主任、副主任应当加强对本科门诊的业务技术领导。 4、因工作需要门诊人员调动时，应按照《院内岗位人员配置原则与调动程序的规定》执行。上岗前需进行门诊相关制度职责的培训。 5、门诊的医护人员应是具有一定临床经验的执业医师、注册护士担任，实习人员及未授权的进修人员应在上级人员指导下工作，不得独立执业。 6、各科医务人员应充分利用掌握的新技术新业务，根据医院具体情况增设专科门诊，为患者提供更加精细化的诊疗服务。 7、对疑难重症患者不能确诊或病员3次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊治或请他科会诊。如仍不能确诊者，应向门诊部申请多学科综合门诊。 8、门诊医师要采用经济适宜的诊疗