处方点评问题处方分析.pptVIP

１．胸腺肽是细胞免疫调节剂，恶性肿瘤辅助治疗．该患者用药指证不明确（效果不十分确切）。 ２．胸腺肽用药前须皮试验． ３．人血白蛋白用药指证不明确，低蛋白血症（小于２５g/ml）才考虑应用。不应作为营养药使用。 ４．用前应以5%糖或0.9%氯化钠注射液稀释成10%静注，缓慢给药，不要剧烈振摇．不要过浓，防止盐析。 ５．重组人红细胞生成素只有贫血时使用，当Hgb（血红蛋白）高于12g/L 时 易出现意外 。该患者用药指证不明确。 第二十九页，共五十二页，2022年，8月28日 处方4：女 70 病情及诊断：骨性关节炎、消化性溃疡（初发） 枸橼酸铋雷尼替丁 [0.35g*6] 0.35g Bid 24粒 双氯芬酸缓释片 [75mg*10] 痛时 75mg Bid 30片 氨基葡萄糖胶囊 [0.24*42] 0.48g tid 42粒 　　　　　存在５个问题 第三十页，共五十二页，2022年，8月28日 　1．枸橼酸铋雷尼替丁作为消化性溃疡的维持治疗尚可。 　　　消化性溃疡易复发，初始治疗必须： 　　（1）抑酸药 质子泵抑制剂 奥美拉唑 20mg Bid 或H2受体阻滞剂 法莫替丁 20mg Bid。 　　（２）二联抗幽门螺杆菌药 克拉霉素 0.5g tid + 阿莫西林0.5g q