儿童抽动症分解.pptVIP

儿童抽动障碍;发病率;一、抽动障碍诊断标准;〔2〕慢性运动性或发声性抽动障碍;〔3〕Tourette综合征;〔4〕其他尚未界定的抽动障碍;二、病因和发病因素 ; 某人〔1976年〕应用a-甲基对位酪氨酸〔AMPI多巴胺合成抑制剂〕以单盲抚慰法治疗6例TS病人，结果3例病症减轻，2例无效，1例因不良反响停药。该人又给14例患者服用四苯嗪〔多巴胺耗竭药〕，每天30mg，4例病症明显变化，但疗效不持久。 相反采用增加中枢多巴胺活性药物左旋多巴、苯丙胺或利他林可使病情恶化，研究结果支持多巴胺功能亢进学说。 测定本症患者脑脊液中多巴胺主要代谢产物高香草酸〔HVA〕水平，较对照组明显降低，认为与突触后多巴胺受体超敏有关。 此外，多巴胺阻滞剂对TS患者并非普遍有效。因此有关多巴胺功能失调假说尚待进一步研究证实。 ; 有人认为本症与去甲肾上腺功能失调有关。应急可使抽动病症加重，盐酸可乐定〔外周交感神经功能降低〕可使本症或病症减轻，故认为本症的病理机制与去甲肾上腺素能系统受累有关。; 3、自身免疫 ;4、其他因素 ;三、神经心理学; 在人格检测方面：抽动障碍儿童存在特殊倾向。艾森克人格量表〔EPQ〕调查说明，抽动障碍儿童的神经质和精神质的Ｔ分高，而掩饰性Ｔ分偏低。说明抽动障碍儿童