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特种设备报停、报废、注销申请表 送达部门 ********市质量技术监督局特种设备安全监察科 申报单位 单位地址 邮 编 组织机构代码 联 系 人 联系电话 手机 申请类型 □报停 □报废 □注销 申报设备清单 序号 设备名称 注册代码 使用登记证号 产品编号 (出厂编号) 停用报废注销日期 申报原因 简要描述 声　　明 我单位上述　　　台特种设备，已在你局办理使用登记，现因故申请 □停用 □报废 □注销。我单位已按有关要求将其封存，在办理启用等有关手续前将不再使用。现予申报，并按要求将其使用登记证交回。 申报单位负责人签名： （申报单位公章） 年　　月　　日 受理机构意见： （公章） 受 理 人： 年 月 日 注：停用申请表一式两份，受理机构批复后使用单位和受理机构各执一份。 固定资产报废申请表 申请公司名称 报废申请项目 □办公电子设备????? □办公家具??? □办公室租赁装修 报废设备具体名称： 　 规格（资产编码） 　 使用人（或保管人） 主要技术参数： 　 报废数量： 售出单价：（元） 预算总价： 　 报废理由： 　 回收供应商联系人： 　 联系人