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皮肤科粉刺患者的中西医结合治疗 粉刺是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，相当于西医的寻常痤疮，是青少年常见的皮肤病，具有一定的损容性。 由于皮脂腺分泌旺盛，毛囊上皮角化异常，痤疮杆菌增殖，雄激素分泌增加促使发病，本病好发于颜面、胸背上部等皮脂腺分泌旺盛部位，特征性皮损为红斑、丘疹、水疱、糜烂等。 减少皮脂分泌、纠正毛囊上皮角化异常，抗微生物、调节内分泌是治疗的主要方法。 一、病因病理 粉刺的发病与多种因素有关。 皮脂腺的生长是受雄激素所调控，在青春期，由于雄激素和受体的影响，皮脂腺增大，分泌增加。近来对睾酮的研究表明，它在皮肤内通过5a还原酶的作用，代谢成双氢睾酮（DHT）;它和皮脂细胞内的受体结合，与睾酮相比，其促进皮脂腺增生和分泌的作用更强，在皮脂通过毛囊口排泄到皮肤表面的过程中，由于粉刺患者的毛囊上皮角化异常，使毛囊口变窄，皮脂排泄受阻，阻塞在毛囊口形成粉刺，堆积的皮脂使毛囊下部扩张，形成囊肿。正常存在于毛囊内的微生物痤疮丙酸杆菌、糠孢子菌、葡萄球菌等大量增殖，痤疮丙酸杆菌等产生能分解皮脂的脂酶，使皮脂分解成游离脂肪酸，刺激毛囊、皮脂腺引起炎症反应，因此粉刺的发生和雄激素的影响、毛囊口上皮角化、皮脂分泌增加，以及细菌、真菌的作用密切相关。此外，粉刺的发病和遗传及患者的体质、免疫反应、化妆品使用，乃至饮食习惯、胃肠功能也密切相关。 粉刺发病的可能免疫机制：痤疮杆菌、葡萄球菌可以刺