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皮肤科色素性紫瘢性皮肤病患者的中西医结合治疗 色素性紫癜性皮肤病是一组以紫癜、丘疹含铁血黄素沉着的慢性皮肤病，是原因不明的毛细血管炎，包括进行性色素性紫癜、色素性紫癜性苔藓样皮炎和毛细血管扩张性环形紫癜。 【进行性色素性紫癜】 又称Schamberg病，是指不对称发生于小腿伸侧，为针尖至针头大小的瘀点组成的斑点。中年以后多发。男性多于女性，本病有家族性，常与服药有关。 （一）病因病理 本病发病原因不明，可能与长期站立，静脉压增高，回流不畅有关。本病有家族史，有的病人胆固醇高，有长期服用利尿药、阿司匹林等服药史。血管壁通透性增高，红细胞外溢和崩溃以致含铁血黄色素沉着而发病。 （二）临床表现 损害初起针头大淡红色瘀点或瘀斑，逐渐增多后密集成为形状不规则的棕红色斑片，界限鲜明，互相连成网状、岛屿状，压之不褪色，对称分布，无自觉症状。 新的损害散布在陈旧损害中呈胡椒粉样小点，皮损消退后呈淡褐色或淡黄色斑片，表面覆以细屑，中央陈旧性损害变成羊皮纸样的小皱纹，该处毛发存在，未见毛细血管扩张及静脉扩张，病程3～6个月。 （三）诊断依据 根据皮疹以小腿伸面为主，对称分布，境界鲜明的棕褐色斑片，外界为胡椒粉样斑片，压之不褪色，缓慢扩大，诊断不难。 必要时做皮肤活检，组织病理改变：角质层增厚，角化不全，层间排列紊乱，早期见毛细血管，红细胞外溢以及毛细血管周围大量淋巴细胞及少量组织细胞、嗜酸性粒细胞浸润