《灵枢刺节真邪7十五》解读.docxVIP

《灵枢刺节真邪7十五》解读 《黄帝内经》是中医经络学、针灸和艾灸的理论渊源。《灵枢·刺节真邪》是《灵枢经》第七十五篇,本篇论述刺五节、刺五邪、解结、推引等方法和真邪5方面的内容,取“刺节”和“真邪”两个主要内容,故以“刺节真邪”名篇。本文亦从5个方面对其学术思想进行探讨。 1 针刺泻阴,补泻阴病 “黄帝问于岐伯曰:余闻刺有五节……一曰振埃,二曰发蒙,三曰去爪,四曰彻衣,五曰解惑。……岐伯曰:振埃者,刺外经,去阳病也;发蒙者,刺府俞,去府病也;去爪者,刺关节肢络也;彻衣者,尽刺诸阳之奇俞也;解惑者,尽知调阴阳,补泻有余不足,相倾移也。”在开篇即提出并介绍刺五节:振埃,针刺四肢和皮肤的经穴,治疗阳病;发蒙,针刺六腑的俞穴,治疗六腑的病;去爪,针刺关节的支络;彻衣,针刺六腑的别络;解惑,完全了解调和阴阳的作用,补不足,泻有余,相互反复变化。这里基本介绍了五节的刺法以及治疗的疾病,使读者了解什么是五节,为下文提出刺五节的适应证和针刺方法做了铺垫。 1.1 保鲜、养气、通脏器 “振埃者,刺外经,去阳病也” 。“岐伯曰:振埃者,阳气大逆,上满于胸中,愤瞋肩息,大气逆上,喘喝坐伏,病恶埃烟,不得息,请言振埃,……取天容者,无过一里,取廉泉者,血变而止。”本条所论“阳气”,即指水谷之气和呼吸之气以及脏腑和经络之气的总称。“阳气大逆”则出现肺气上逆的胸中满闷,胸廓胀满,呼吸困难,喘息有声,仅能坐伏