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——PAGE 6—
深圳市食品生产许可申请书
许可类别: ? 食品
食品添加剂
申请事项: □ 首次
□ 变更
? 延续
申请人名称: 深圳xxxx有限公司 (签字或盖章)
申 请 日 期: 2022 年 10 月 27 日
— PAGE 0—
PAGE 5
声 明
按照《中华人民共和国食品安全法》及《食品生产许可管理办法》要求,本申请人提出食品生产许可申请。所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效(复印件或者扫描件与原件相符)。
特此声明。
一、申请人基本情况
申请人名称
xx有限公司
法定代表人
(负责人)
xx
食品生产
许可证编号
SC1xxxxxxx(变更、延续申请时填写)
统一社会
信用代码
xxxxxxxx
住所
深圳市xxxxxxxxxxxxxxx
生产地址
深圳市xxxxxxxxxxxxxxxx
联系人
xx
联系电话
xxxx
传 真
/
电子邮件
xxxx
变更事项
无
(变更、延续申请时填写)
备 注
二、产品信息表
序号
食品、食品
添加剂类别
类别
编号
类别名称
品种明细
备注
1
糖果制品
1302
巧克力及巧克力制品
巧克力分装
GB/T 19343《巧克力及巧克力制品、代可可脂巧克力及代可可脂巧克力制品》
2
糖果制品
1303
代可脂巧克力及代可可脂巧克力制品
代可可脂巧克力〔分装)、代可可脂巧克力制品(分装)
GB/T 19343
《巧克力及巧克力制品、代可可脂巧克力及代可可脂巧克力制品》
3
糖果制品
1301
糖果
硬质糖果(分装)、奶糖糖果(分装)、夹心糖果(分装)、酥质糖果(分装)、焦香糖果(太妃糖果)(分装)、充气糖果(分装)、凝胶糖果(分装)、胶基糖果(分装)、压片糖果(分装)、流质糠果(分装)、花式糖果(分装)
GB 17399 《食品安全国家标准 糖果》
注:1.填写时请参照《食品、食品添加剂分类目录》。
2.申请食品添加剂生产许可的,食品添加剂生产许可审查细则对产品明细有要求的,填入“备注”列。
3.生产保健食品、特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方食品的,在“备注”列中载明产品或者产品配方的注册号或者备案登记号;接受委托生产保健食品的,还应当载明委托企业名称及住所等相关信息。生产保健食品原料提取物的,应在“品种明细”列中标注原料提取物名称,并在备注列载明该保健食品名称、注册号或备案号等信息;生产复配营养素的,应在“品种明细”列中标注维生素或矿物质预混料,并在“备注”列载明该保健食品名称、注册号或备案号等信息。
三、食品生产主要设备、设施
设备、设施
序号
名称
规格/型号
数量
使用场所
1
包装封膜机
BSE-4535
1
分装车间
2
生产日期喷码机
US-52
1
分装车间
3
称重电子秤
ACS
1
分装车间
4
封口机
FR-900
1
分装车间
检验仪器
序号
检验仪器名称
精度等级
数量
使用场所
1
天平
0.01g
1
检验室
2
电子分析天平
0.1mg
1
检验室
3
烘箱
0.1℃
1
检验室
4
微米千分尺
0.001mm
1
检验室
5
酸式滴定管
0.1ml
1
检验室
6
灭菌锅
0.1MPa
1
检验室
7
培养箱
0.1℃
1
检验室
8
干燥器
/
1
检验室
9
超净工作台
100级
1
微生物检验室
10
水浴锅
0.1℃
1
微生物检验室
四、食品安全专业技术人员及食品安全管理人员
序号
姓名
身份证号
职务
文化程度
与专业
人员类别
专职/兼职
情况
1
xx
xx
总经理
高中以下
无
□专业技术人员
?管理人员
□专职人员
□兼职人员
2
xx
xx
厂长
本科
生物化工
?专业技术人员
?管理人员
□专职人员
□兼职人员
3
xx
xx
生产经理
本科
体育教育
?专业技术人员
?管理人员
□专职人员
□兼职人员
4
xx
x
品控经理
兼检验员
硕士
食品科学
?专业技术人员
□管理人员
□专职人员
□兼职人员
5
xx
xx
质量安全员
大专
水利工程
?专业技术人员
□管理人员
□专职人员
□兼职人员
说明:1. 人员可以在内部兼任职务。
2. 同一人员可以是专业技术人员和管理人员双重身份,请据实填写。
五、食品安全管理制度清单
序号
管理制度名称
文本编号
1
进货查验记录管理制度
xx-QM-12
2
生产过程控制管理制度
xx-QM-13
3
出场检验记录管理制度
xx-QM-29
4
食品安全自查管理制度
xx-QM-40
5
从业人员健康管理制度
xx-QM-20
6
不安全食品召回管理制度
xx-QM-18
7
食品安全事故处置管理制度
xx-QM-23
8
运输和交付管理制度
xx-QM-42
9
食品安全追溯管理体系
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