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皮肤科草样肉芽肿患者的中西医结合治疗 蕈样肉芽肿（GF）又名蕈样霉菌病（MF），是一种原发于皮肤的低度恶性T细胞淋巴瘤。该病多见于老年患者，男女比为2：11。临床一般分为红斑期（斑片期）、斑块期（又称浸润期）、肿瘤期。GF的免疫表型大都是CD2+、CD3+、CD4+、CD11a+、CD44+、CD45RO+和CD29*。 一、病因病理 本病的病因不甚明确。过去认为有两种情况，一种是不明原因的刺激，属炎症性反应；另一种是一开始即为新生物性T细胞淋巴瘤，早期所见的炎症细胞浸润是机体对瘤细胞的反应，此时患者的体液和细胞免疫均正常。当病变发展时，真皮内炎症细胞减少。肿瘤期表现为单一瘤细胞浸润，患者细胞免疫也明显下降。而近来有一种假说，认为本病的发生经过三个阶段，即不典型的皮肤浸润阶段、皮肤扩展阶段、系统性病变阶段，早期是“反应性”而后发展成恶性新生物。 二、临床表现及诊断要点 本病的临床表现一般分三期： 1.红斑期 又名湿疹样期或蕈样前期，最常见为散在红斑鳞屑性斑片，边缘清楚而不规则，皮损颜色多变，以红色及红褐色为多，主要见于躯干，伴有明显瘙痒。 2.斑块期 又名浸润期。皮肤损害主要为浸润性斑块或结节，形态不规则，边缘清楚，表面光滑，红色或褐红色。浅表淋巴结可肿大。浸润程度往往不同，中央或边缘可自行消退，形成环状或弧形损害，消退时常呈皮肤异色症样损害。 3.肿瘤期 多从斑块期发展而来或突然