办理学历证明书和学位证明书委托书(模板).pdfVIP

办理学历证明书和学位证明书委托书(模板).pdf

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办理学历证明书和学位证明书委托书 教务处: 本人 因 证书遗失需申请补发 证明书,但由于本人因 故不能亲自办理,现委托 代为办理。以下为本人及受委托人身份信息及授权事 项、代理权限。 委托人(申请人)基本信息 姓名 性别 出生年月 身份证号 民族 与受委托人关系 工作单位 联系电话 受委托人基本信息 姓名 性别 出生年月 身份证号 民族 与受委托人关系 工作单位 联系电话 授权事项及代理权限(在需要委托的项目后面的括号里打钩。) 委托人授权被委托人 办理 证明书事务。( ) 办理事项 受委托人的代理权限 (1)提交办理 证明书的相关材料。( ) 范围 (2 )领取 证明书。( ) 本人承诺:本人的申请事项属本人的真实意愿,本人和受委托人所提供的材料真实有效,如 因提供的材料为虚假伪造及受委托人原因而产生的一切后果,由本人负责。 委托人(申请人)签名: 日期: 受委托人承诺 本人 受 委托办理 证明书事宜,本人受委托办理 的事务属委托人的真实意愿,本人自愿代理委托人授权本人办理的事务,如由于本人原因而产生 的一切后果,由本人及委托人负责。 受委托人签名: 日期: 1

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