演示文稿体温单的绘制.pptVIP

（优选）体温单的绘制 当前第1页\共有28页\编于星期二\10点 复习提问 1.正常血压是多少？ 收缩压：90--139mmHg 舒张压：60--89mmHg 2.正常脉搏和呼吸是多少？ 脉搏：60--100次/分 呼吸：16--20次/分 当前第2页\共有28页\编于星期二\10点 新课导入 怎么画呢？ 当前第3页\共有28页\编于星期二\10点 职业综合能力培养目标 1.职业专业能力： 能根据案例资料完整绘制体温单。 2.专业理论知识： 能够掌握绘制体温单的相关理论 知识。 3.职业核心能力： 具备及时、准确、客观、完整 的记录能力 。 当前第4页\共有28页\编于星期二\10点 日 期 2012-12-29 30 31 2013-01-01 02 03 04 住院日数 1 2 3 4 5 6 7 手术后日数 姓名： 入院日期：2012-12-29 科室： 床号： 住院病案号：123456 日 期 2013-3-29 30 31 04-01 02 03 04 住院日数 8 9 10 11 12 13 14 手术后日数 1 2 1/3 2/4 3/5 4/6 新课讲解 一、眉栏 当前第5页\共有28页\编于星期二\10点 2 6 10 14 18 22 2 6 10 14 18 22 2 6 10 14 18 22 入 手 转 分 转 出 死 院 术 入 娩 出 院 亡 ︱ 七 时 三 十 分 40℃ 42℃ 41℃ 二、40℃-42 ℃之间的记录 当前第6页\共有28页\编于星期二\10点 三、体温、脉搏、呼吸绘制 口温——用蓝色“●”表示 腋温——用蓝色“×”表示 肛温——用蓝色“○”表示 体温 物理降温30分钟后测量的体温以红圈“○”表示，划在物理降温钱温度的同一纵格内，用红虚线与降温钱温度相连（下次体温与物理降温前的体温相连） 当前第7页\共有28页\编于星期二\10点 脉搏——用红色“●” 心率——用红色“○” 体温与脉搏重叠——先画体温，在体温外画 “○ ” 相邻的两次符号之间用红线相连 。 脉搏短绌者，脉搏与心率分别用红线相连，并在两曲线之间，用红线斜线填满 脉 搏 小先生 当前第8页\共有28页\编于星期二\10点 举例 当前第9页\共有28页\编于星期二\10点 用红笔以阿拉伯数字填写在相应的呼吸栏内，如每日记录呼吸2次以上，应在相应的栏目内上下交错记录，第一次呼吸应记录在上方。 呼 吸 从 18 20 16 18 14 16 20 20 16 14 18 16 14 12 14 16 当前第10页\共有28页\编于星期二\10点 四、底栏 血压 出入量 小便 大便 大便次数 体重 身高 药物过敏 特殊治疗 空格栏 当前第11页\共有28页\编于星期二\10点 记录频次 新入院患者应当日和每周测一次并记录，若为下肢血压应标注 血 压 记录方式 收缩压/舒张压如：130/80 特殊情况按医嘱测量并记录 当前第12页\共有28页\编于星期二\10点 记录前一日24小时的小便次数或小便量，填入相应日期内，以毫升计算。导尿用“C”表示 小 便 当前第13页\共有28页\编于星期二\10点 记录患者前24小时的大便次数， 无大便——“0” 灌肠——“E” 灌肠后大便一次——“1/E” 灌肠两次后大便三次——“3/2E” 灌肠前自解大便一次，灌肠后大便两次—— “1 2/E” 大便次数 当前第14页\共有28页\编于星期二\10点 记录24小时出、入总量，填入前一日栏目内，不足24小时者按实际时数记录。 记录方式： 小时数：入量 小时数：出量 如：入量：18h：2500 出量：18h：1500 出入量 当前第15页\共有28页\编于星期二\10点 记录频次 新入院当日测量一次并记录，无特殊医嘱每周测量一次并记录 体 重 特殊情况 如因各种原因不能测量者，在体重栏内可填上“平车或卧床” 计量单位为公斤（㎏）！ 当前第16页\共有28页\编于星期二\10点 新入院患者当日应当测量身高并记录 记录单位为厘米（cm） 身 高 当前第17页\共有28页\编于星期二\10点 药物过敏 用黑蓝笔写药物名字及括号，阳性用红笔写 当前第18页\共有28页