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协同护理模式在心内科护理中的应用价 值分析 Summary: 目的研究心内科护理中协同护理模式的应用价值。方法选取2019年 1月—2020年1月在我院心内科接受治疗的100例患者，在开始研究之前，采 取随机数字表法，分为两组，每组50例。对照组与观察组的护理方法分别是常 规护理、协同护理，比较两组的护理满意和生活自理能力改善情况。结果与对 照组相比，观察组患者的护理满意度更高；护理后两组患者的生活自理能力较 护理前均有不同程度改善，且观察组护理后的生活自理能力评分明显高于对照 组 (P0.05)。 结论将协同护理模式应用在心内科患者的临床护理上可获得理 想效果，不仅可以改善患者的自理能力，同时也获得了患者的满意和认可。 Keys: 协同护理模式；心内科护理；应用价值 引言 心内科是临床内科的重要分支，其常见的病种包括冠心病、心肌梗死、高 血压、心肌炎、扩张性心肌病等。近年来随着生活节奏及饮食结构的变化，心 血管类疾病的发生率有所上升，严重危害人们的健康安全。心内科病情复杂且 变化快，受环境干扰较大，风险性较高。故需要采取一定的干预措施以降低风 险，促进患者的治疗与恢复。护理风险存在于护理工作中的各个环节，是指护 理工作中不安全因素直接或间接对患者造成伤害，影响患者的治疗。护理风险 管理是对可能出现的风险事件进行评估，进而采取预防性的干预措施，从而最 大程度避免对患者造成的伤害，为患者的安全提供保障。本次探究协同护理模 式在心内科护理中的应用价值分析，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 研究时间是2019年1月—2020年1月，纳入此时间段内的100例心内科 患者，用随机数字表法分组，每组50例。对照组男28例，女22例；年龄 41～72岁，平均(56.32±2.18)岁。观察组男27例，女23例；年龄43～74 岁，平均(56.98±2.41)岁。差异无统计学意义 (P0.05), 有可比性。本 研究报医院伦理学会批准实施并经患者签署知情同意书。 1.2方法 对照组采取常规护理方法。观察组采取协同护理模式，具体内容如下： (1)认知行为干预。认知行为干预主要包括压力管理、认知重建和沟通技巧。 压力管理训练作为心脏康复的辅助治疗，可通过渐进式肌肉放松训练和使用视 觉意象等方式来减轻患者压力。认知重建对于心内科患者尤为重要，这是因为 心内科患者普遍存在许多认知误区，如高血压患者服药依从性不高，常自行减 药或停药，因此协同干预者应及时给予纠正，帮助患者树立健康信念与健康行 为，促进患者康复。同时，协同干预者在护理当中应注意沟通技巧，如耐心倾 听患者的倾诉并及时解答其疑惑，与患者建立一种互相信任、互相协同的关 系。(2)心理支持。心理支持的目的在于通过支持性心理治疗渠道对心内科患 者施以心理舒适度维护与提升。首先建立和谐互动护患信息交换平台，再以倾 听一分析一安抚一疏导一积极期待引导流程开展心理支持。在对一组患者10 年的纵向研究中得出焦虑抑郁症状与心内科存在明显的关系，焦虑抑郁等情绪 会持续影响心内科的预后及生活质量，同时随着心内科严重程度的增加，焦虑 抑郁的发病率也随之增加，两者相互作用、相互影响，互为因果，共同促使病 情发展。所以在开展协同护理过程中，护理人员应鼓励患者主动交流，并及时 了解患者的心理变化，采用合适的心理疏导方法，如精神内守法、易性移情 法、以情治疗法、暗示解惑法、音乐疗法等方式缓解不良情绪。研究将姑息和 心理护理结合到慢性心力衰竭患者护理中，证明这是一种可行的干预手段，可 以改善患者的症状和生活质量。 (3)自救指导。大多数心内科具有发病急、病 情严重、病死率高的特点，所以应积极鼓励患者学会自救方法。例如，指导室 上性心动过速患者在突发病情时，首先立即停止活动并保持镇定，可坐下或躺 下，然后采取深呼吸、挤压眼球、诱导恶心等刺激迷走神经的方法来调节心 率。 (4)锻炼下肢肌力：晨晚间护理中，针对存在跌倒风险者，护士陪同下， 在床上锻炼下肢肌力。平卧在病床，护士位于患者右侧，患自行抬起腿部，弯 曲1次，两腿交替做此动作，每天3次，每次3组，或可让护士协助抬起腿 部，达到提升下肢肌力，降低跌倒危险性的目的。 (5)构建完善的护理管理制 度。在护理工作中，应该以护士长为主要核心引领，按照集思广益的方式，将 护理安全管理制度进行不断的改进和完善，并且在日常工作中，护士长也要肩 负培训责任，对护理工作人员进行护理安全培训，并且还要引导护理工作人 员，不断学习和掌握护理安全有关的法律知识等，进而保证护理工作人员对相 关法律有所了解。(6)细化护理流程。护理工作人员在临床护理管理工作中， 应该积极强化业务技能的培训，同时应该积极细化平日护理执行流程。例如， 在进行血管串词的时候，