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《难经五难》中的浮字辨析 《南京》从1难到20难，脉诊方法也取得了成功。在本文中，关于脉象的“重量”和“起伏”有很多详细的讨论，为后人的脉象研究奠定了良好的基础。本文仅就浮沉诊法, 平脉、病脉之浮沉及后世发挥等有关内容阐述如下: 1 “轻重”与“浮动”的关系 《难经·五难》提出:“脉有轻重, 何谓也?然:初持脉, 如三菽之重, 与皮毛相得者, 肺部也。如六菽之重, 与血脉相得者, 心部也。如九菽之重, 与肌肉相得者, 脾部也。如十二菽之重, 与筋平者, 肝部也。按之至骨, 举指来疾者, 肾部也。故曰轻重也。”《难经评注》曰:“脉有轻重, 诊脉下指之轻重非言脉之轻重。”可见, 这里的“轻重”所指的是切脉指力的不同, 也即诊脉的指法之一。而“浮沉”指的是脉搏呈现部位深浅的不同, 是对脉位的概括, 如十八难说:“浮者, 脉在肉上行。”又如四难所说:“此言者, 非有六脉俱动也, 谓浮、沉、长、短、滑、涩也”等, 都说明了这一点。那么究竟“轻重”、“浮沉”关系如何呢?根据上述内容, 参与四难所云:“心肺俱浮……肾肝俱沉……脾者中州, 故其脉在中”, 可以认为, 所谓“浮”, 其指力包括“三菽之重”和“六菽之重”;而“沉”的指力即应包括“十二菽之重”及“按之至骨”2种;所谓“脉在中”者指的是“九菽之重”。因此, “轻重”是探求“浮沉”的方法, “浮沉”是“轻重”的诊察结果。可以看出, 《难经