小儿推拿ppt课件儿科病.ppt

第十一章 小儿推拿;概 述;适 用 对 象;小儿推拿特点;技 术 要 领;机 理; 第一节 常 用 穴 位 ; 五 经 穴; 六 腑;头 面 四 大 穴;天门（攒竹）;坎 宫;太 阳;耳后高骨;Application： 推拿起式 外感表证 头痛 ;止泻四法（龟尾七节，摩腹揉脐）;龟尾;七 节 骨;腹;脐;;门 穴 ;天门; 囟门：大脑之门;板门：脾胃之门;;二扇门：腠理之门;箕门：水道之门;前臂三穴 ; 三 关;天 河 水;六 腑;Appendix：Health of infants and children;其它 ;左端正 （1） Location：中指甲根桡侧赤白肉际处。 （2） Manipulation：用拇指甲掐或拇指罗纹面揉称掐、揉左端正。掐5次；揉50次。 （3） Application：升阳止泻。 ; 第二节 小儿推拿手法 ;注意事项; 2.一般来说，小儿推拿的操作以推法、揉法次数较多，而摩法时间较长，陷法则重、快少。手法刺激的强度应根据患儿年龄大小，体质强弱，病史长短，病势急缓而定。如病轻患儿，操作时间宜短，用力宜轻，速度宜缓，一日或两日一次；病重患儿，操作时间宜长，用力易重，速度宜快，每日推拿一至二次。; 3.室内保持一定温度，不宜过冷过热。寒冷季节，术者手要保持温暖，同时应态度和蔼。术者经常修剪指甲，术前要洗手，保持清洁卫生。此外，还需注意患儿的体质。 ; 4.小儿推拿疗法的应用范围颇广，但也有一定的禁忌证：如烈性传染病、开放性损伤、恶性贫血等。;手法;; 2.动作要领 操作时宜作直线推动，不宜歪斜，同时配用适量介质；推动时要有节律，频率大约200~300次/分；用力均匀，始终如一。; 3.作用 本法主要用于线穴、面穴等小儿特定穴的操作，如推三关、推大肠、推脾经、推肺经等。 有调阴阳、和脏腑、理脾胃等作用。; 4.引文 《小儿推拿广义》：“凡推法必似线行，毋得斜曲，恐动别经而召患也。” 《小儿推拿学概要》：“推法中分补、泻及平补平泻三种，因其方向不同，故作用亦异。”;（二）分推法 1.概念 用两手拇指桡侧或指面，或食中指指面自穴位向两旁作分向推动；或作“∧”形推动。; 2.动作要领 作分向推动时，两手用力一般要均匀一致，用力勿忽大忽小；应从穴位中间作分向或“∧”形操作；频率200~300次/分。; 3.作用 该法多用于面穴、线穴及平面部位穴位的操作，如分腹阴阳、分推大横纹、分推膻中、分推肩胛骨等，具有调阴阳、和脾胃、宣肺解表等作用。; 4.引文 《保赤推拿法》：“分者，医以两手之指，由儿经穴划向两边也。”;（三）旋推法 1.概念 以拇指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。 2.动作要领 操作速度较运法快，用力较指揉法轻。 ;; 3.作用 主要用于手指罗纹面等部位的穴们。如旋推肺经、旋推肾经等。 4.引文 《幼科铁镜》：“……曲者旋也，于指正面旋推为补，直推至指甲为泻。”;（四）合推法 1.概念 以拇指桡侧缘自穴位两端向中央推动。 2.动作要领 用力均匀、轻快柔和，平稳着力于皮肤。200~300次/分。; 3.作用 主要用于大横纹的操作，有行痰散结等作用。 4.引文 《推拿三字经》：“合阴阳，以我两大指从阴阳处合。”;二、揉法 1.概念 以中指或拇指指端，或掌根，或大鱼际，吸定于一定部位或穴位上，作顺时针或逆时针方向旋转揉动。 可分为大鱼际揉、掌根揉、指揉法。;; 2.动作要领 操作时压力轻柔而均匀，手指不要离开接触的皮肤，使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动，不要在皮肤上摩擦，频率大约200~300次/分。; 3.作用 本法能消肿止痛，祛风散热，亦可调和气血，理气消积。 指揉法常用于“点”状穴，根据病情需要，可二指并揉或三指同揉，如揉二扇门以发法汗解表，揉天枢以调理大肠。鱼际揉和掌揉法适用于“面状穴”。; 4.引文