腋静脉穿刺置管术课件.pptxVIP

腋静脉穿刺置管术演讲人 目录01腋静脉穿刺置管术概述02腋静脉穿刺置管术操作步骤03腋静脉穿刺置管术注意事项04腋静脉穿刺置管术的临床应用 1腋静脉穿刺置管术概述 手术目的01建立长期静脉通道03减少患者反复穿刺的痛苦02方便药物输注和血液采样04提高护理质量和效率 手术方法置管方法：将导管沿静脉腔送入，直至预定深度，固定导管，缝合皮肤04穿刺方法：局部麻醉，穿刺针垂直刺入皮肤，见回血后缓慢进针03穿刺点选择：腋窝顶点，腋静脉与肱动脉交界处02患者体位：仰卧位，上肢外展，肩部垫高01 适应症和禁忌症适应症：需要长期输液、输血、化疗等治疗的患者禁忌症：有出血倾向、凝血功能障碍、严重感染等患者适应症：需要监测中心静脉压、心输出量等指标的患者禁忌症：有严重心肺功能障碍、严重肝肾功能障碍等患者 2腋静脉穿刺置管术操作步骤 术前准备21评估患者情况，包括年龄、体重、身体状况等准备患者信息，包括姓名、年龄、病史、过敏史等准备手术器械，包括穿刺针、导丝、导管等准备无菌环境，包括手术室、手术台、手术器械等43 穿刺操作准备物品：穿刺针、导丝、导管、注射器、消毒用品等01定位：在腋窝处找到腋静脉，确定穿刺点02消毒：对穿刺部位进行消毒03穿刺：用穿刺针刺入腋静脉，确认穿刺成功04插入导丝：将导丝插入穿刺针，沿静脉进入05插入导管：将导管沿着导丝插入静脉，确认导管位置正确06固定导管：用胶布将导管固定在皮肤上，防止滑脱07穿刺结束：完成穿刺操作，进行后续处理08 置管操作准备物品：穿刺针、导丝、导管、扩张器、缝合线等01消毒皮肤：使用碘伏消毒穿刺部位皮肤02局部麻醉：在穿刺部位注射局部麻醉药03穿刺：使用穿刺针穿刺腋静脉04插入导丝：将导丝通过穿刺针插入腋静脉05插入导管：将导管沿着导丝插入腋静脉06固定导管：使用缝合线将导管固定在皮肤上07检查通畅性：检查导管是否通畅，有无血液回流08包扎伤口：使用无菌纱布包扎穿刺部位09完成操作：记录穿刺时间、导管类型等信息，完成操作10 3腋静脉穿刺置管术注意事项 操作技巧操作前准备：了解患者病情，选择合适的穿刺点，准备相关器械和设备穿刺技巧：选择合适的穿刺角度，避免反复穿刺，确保穿刺成功率操作过程：严格按照操作规程进行，注意无菌操作，避免损伤血管和周围组织置管技巧：注意导管的位置和深度，避免导管移位和损伤血管 并发症预防严格无菌操作，防止感染01避免反复穿刺，减少对血管的损伤02穿刺时注意角度和深度，防止穿破血管03术后注意观察，及时发现和处理并发症04 术后护理保持穿刺部位清洁干燥，避免感染01定期更换敷料，观察穿刺部位有无红肿、渗出等异常情况02避免剧烈运动，防止导管滑脱03定期到医院复查，确保导管位置正确，功能正常04 4腋静脉穿刺置管术的临床应用 输液治疗静脉输液：通过静脉途径将药物、营养物质等输送到患者体内药物治疗：通过静脉输液的方式给患者提供药物治疗，如抗生素、抗肿瘤药物等营养支持：通过静脉输液的方式为患者提供营养支持，如葡萄糖、氨基酸等血液制品：通过静脉输液的方式为患者提供血液制品，如血浆、血小板血液透析01血液透析是治疗肾衰竭的主要方法之一02腋静脉穿刺置管术是血液透析的重要环节03腋静脉穿刺置管术可以提高血液透析的效率和安全性04腋静脉穿刺置管术可以减轻患者的痛苦和负担 其他应用血液透析：用于血液透析患者的长期血管通路01输液治疗：用于需要长期输液治疗的患者02药物注射：用于需要长期注射药物的患者03监测血压：用于监测患者血压的变化04 谢谢