考研护理综合(内科护理学)历年真题试卷汇编10(题后含答案及解析).pdf

考研护理综合（内科护理学）历年真题试卷汇编10 (题后含答案及解 析) 题型有：1. 单项选择题 2. 多项选择题 单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。 1． 急性肾衰少尿或无尿期易引起高钾血症，其危害是( ) 。 A ．全身水肿 B ．体重增加 C ．高血压 D ．急性左心衰E ．抑制心肌细胞易致严重心律失常 正确答案：E 解析：急性肾衰少尿或无尿期易引起高钾血症，其危害有：①对神经肌肉的 影响：血清钾浓度增高的速度和程度不同，对神经肌肉的影响亦不同，严重者可 出现软瘫和呼吸肌麻痹而危及生命。②对心脏的影响：是高钾血症对机体最严重 的危害，其对心脏的影响为毒性抑制作用。③对心肌兴奋性的影响：与对神经肌 肉的影响相似，血清钾浓度轻度升高时，心肌兴奋性增高，血清钾浓度显著升高 时，心肌兴奋性降低甚至消失；慢性高钾血症对心肌的兴奋性影响不大。④对心 肌传导性的影响：高钾血症可使心肌传导性降低或消失。 知识模块：内科护理 学 2 ． 急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的( ) 。 A ．避免食用含钾多食品，如蘑菇、榨菜 B ．不用含钾多的药物，如氯化钾 C ．遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出 D ．禁用库存血E ．贫血严重可用库存血 正确答案：E 解析：细胞内K+ 占人体K+总量的90 ％以上，红细胞溶血后，细胞内的K+ 释放到血浆中，就会导致高钾。Na+一K+泵主动转运是细胞内保持高K+状态的 原因，长期库存造成能量缺乏，Na+-K+泵不能正常工作，即不能转运K+到细胞 内，将会导致血浆高钾。另外，库存血放置时间久了，代谢产生的 H+会与细胞 内的K+发生交换，也是导致高钾的一个重要原因。 知识模块：内科护理学 3 ．针对慢性肾功能衰竭患者的潜在感染护理问题，不应采取的护理措施是 ( ) 。 A ．避免与呼吸道感染者接触 B ．减少探陪 C ．室内定时消毒 D ．每日口服小剂量抗茵药E ．注意保暖 正确答案：D 解析：针对慢性肾功能衰竭患者的潜在感染问题可知，D 不符合。 知识模 块：内科护理学 4 ． 患者男，22 岁。因“反复颜面浮肿伴泡沫样尿一年”拟诊为“肾病综 合征”而收住入院予“激素强化治疗”。作为主管护士，你首要关注的护理问题 或医护合作性问题是( ) 。 A ．有感染的危险 B ．潜在并发症：消化道出血 C ．已有皮肤完整性受损的危险 D ．潜在并发症：心力衰竭E ．潜在并发症：骨质疏松症 正确答案：A 解析：激素治疗有减弱机体防御疾病的能力，有利于细菌生长繁殖及扩散， 诱发或者加重感染。 知识模块：内科护理学 5 ． 原发肾病综合征常可自发形成血栓的原因是( ) 。 A ．血小板增多 B ．血管内皮易受损 C ．组织因子易释放 D ．血液多凝状态E ．红细胞增多 正确答案：D 解析：原发肾病综合征常可自发形成血栓的原因是因为血液呈高凝状态。知 识模块：内科护理学 6 ． 尿路感染最常见的致病菌是( ) 。 A ．变形杆菌 B ．铜绿假单胞菌 C ．大肠埃希菌 D ．粪链球菌E ．沙雷杆菌 正确答案：C 解析：尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，最主要的致病菌是大肠埃 希菌。 知识模块：内科护理学 7 ． 肾脏是排泄器官，也是重要的内分泌器官，它所分泌的激素，下列哪项 应除外( ) 。 A ．红细胞生成激素(EPO) B ．肾素 C ．前列腺素(PG) D ．醛固酮E ．激肽 正确答案：D 解析：肾脏分泌的激素有：①肾脏分泌肾素、前列腺素、激肽。②促红细胞 生成素，刺激骨髓造血。③活性维生素 D3 ，调节钙磷代谢。④许多内分泌激素 降解场所——如胰岛素、胃肠激素等。