医药生物行业预见未来三明小城医改历程之鉴.pdfVIP

行业报告 │行业专题研究 正文目录 1. 为什么要研究三明医改4 1.1 医改不同阶段有不同的目标 4 1.2 三明医改十年发展历程回顾 4 1.3 三明医改逐步得到认可和推广 5 2. 一把手主导下的彻底腾笼换鸟7 2.1 核心框架 7 2.2 整体联动 7 2.3 建章立制 10 3. 医保、医护及患者三方共赢 13 3.1 医院收入增速放缓，医保结余增加 13 3.2 医院收入结构优化，医生薪酬增加 14 3.3 患者次均费用平稳，看病负担减轻 15 4. 方向是明确的，部分措施将落地 17 4.1 医改的方向是明确的、环环相扣的 17 4.2 医疗服务提价，医生提薪指日可待 17 4.3 腾笼换鸟持续，医疗体系更健康 18 5. 投资建议 18 6. 风险提示 19 6.1 全国推广不及预期的风险 19 6.2 各地改革举措略有差异的风险 19 6.3 医药产业变动较大的风险 19 图表目录 图表1： 我国医疗改革发展的三个阶段 4 图表2： 三明医改发展历程4 图表3： 党中央充分肯定三明医改6 图表4： 2021 年是三明模式推广的关键一年6 图表5： 三明医改的核心内容7 图表6： 三明医改办最新组成人员 8 图表7： 三明市历次药品联合限价情况8 图表8： 三明市历次耗材联合限价情况 9 图表9： 三明市医保基金结余打包奖励简况 9 图表10： 三明市历次医疗服务价格调整简析 10 图表11： 三明市前后不同时期医师挂号费对比 10 图表12： 2011-2019 年三明市门诊次均费用简况 10 图表13： 2021 年三明公立医院党委书记（院长）和总会计师考核结果及应发年薪 11 图表14： 2021 年三明公立医院党委书记（院长）和总会计师考核结果及应发年薪 （万元） 12 图表15： 2022 年三明市公立医院党委书记和院长目标年薪制考核方案 12 图表16： 三明市22 家县级以上公立医院收入增速对比 13 图表17： 三明市城镇职工医保基金统筹部分结余情况 14 图表18： 三明市22 家县级以上公立医院收入结构变化情况 15 图表19： 2011-2019 年三明市22 家县级以上公立医院员工工资简况 15 图表 20： 2011-2019 年三明市县级以上公立医院城镇职工医保住院次均费用简况 （元） 16 2 行业报告 │行业专题研究 图表 21： 2011-2019 年三明市县级以上公立医院城乡居民医保住院次均费用简况 16 图表22： 医改全流程展望 17 图表23： 2014-2021 年公立医院收入结构 17 图表24： 1993-2022 年全国医保结余情况 18 3 行业报告 │行业专题研究 1. 为什么要研究三明医改 1.1 医改不同阶段有不同的目标 三明医改是医改第三阶段的典型案例和学习目标。改革开放至今，中国的医改可 以简单分为三个阶段：第一阶段，基本医保的三个组成医保逐步建立，公立医院的主 基调自主经营，自负盈亏；第二阶段，基本医保的覆盖面和筹资规模快速提升，支撑 着医疗卫生体系市场化改革快速推进，三甲医院规模快速扩大，民营医院也得到快速 发展；第三阶段，更强调医保、医疗和医药的均衡，更强调结构性调整，更注重体系 的可持续性。每个阶段均有代表性的城市或举措出现，这其中的典型代表便是三明医