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《药理学》常考简答题(考研和期末考必背) .pdf

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药理学》常考简答题(考研和期末考必背) 1、简述何谓药物作用的二重性。 答:能达到防治效果的作用称为治疗 作用, 由于药物的选择性是相对 性,有些药物具有多方面作用, 一 些与治疗无关的作用会引起对病人 不利的反应,此为不良反应,这就 是药物的两重性的表现。 2、简述表示药物安全性的参数及实际意义。 答:治疗指数 TI :LD50/ED50tt 值,评估药物的安全性,数值越大 越 安全。 安全指数:最小中毒量 LD5/最大治疗量 ED95 比值。 安全界限: LD1-ED99/ED99 100% ( × ,评价药物的安全性。 3、简述受体的主要特征。 答:敏感性、选择性、饱和性、可逆性。 4、简述药物不良反应的类型。 答:不良反应类型:副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应、后 遗反应、致畸、致突变、致癌反应、特异质反应、药物依赖性。 5、简述主动转运的特征。 答:需要膜上特异性载体蛋白,需耗 ATP,分子载离子可由低浓度或 低电位差的一侧转运到较高的一侧, 具有选择性、饱和性、竞争性 (针 对载体)。 6、简述简单扩散的基本特征。 答:脂溶性药物跨膜方式, 药物解离 度对简单扩散影响很大,药物进 出膜取决于分子型药物的浓度,取决 于 PH 的变化,膜两侧的浓度梯 度出重要,顺浓度差转运,不耗能。 7、药物与血浆蛋白结合的基本特征。 答:药物与血浆蛋白结合的药物 活性暂消失,呈可逆性结合,是药物 的暂时 “储存”,有利于药物的 吸收和消除。血浆蛋白结合位点有限, 可发生两种以上药物竞争结合 位点, 而使游离药物浓度增加, 可能导 致药物中毒。 8、试述药物与血浆蛋白的结合率及竞争性对实际用药的指导意义? 答:结合率高的药物在结合部位达到饱合后,如继续稍增药量,就能 导致血浆中的自由型药物浓度大增,而引起毒性反应。 如两种药与同 一类蛋白质结合, 且结合率高低不同, 将他们前后服用 或同时服用 可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象, 导致血浆中某一 自由型药物 的浓度剧增,而发生毒性反应。 9、肝微粒体混合氧化酶的基本特征。 答:非专一性,个体差异大,被 诱导,被抑制,食物和药物对酶活性 的影响大。 10、简述一级动力学和零级动力学药物转运的规律。 答:⑴一级动力 学药物转运规律:单位时间恒比消除, logc-t 关系曲 线是一直线。 4 5 血浆半衰期是一常数,恒速恒量给药,经 ~ 个半衰 期达到稳态。 ⑵零级动力学药物转运规律:单位时间恒量消除, c-t 为直线, t1/2 不是常数。 11.试述阿托品的药理作用及用途: 答:⑴药理作用:①腺体:抑制 腺体分泌如唾液汗腺,阿托品对胃酸 浓度影响较少②眼:扩瞳,眼内 压增高。调节麻痹,使腱状肌松弛, 悬韧带拉紧, 加重青光眼,视远 物清楚③平滑肌: 松弛平滑肌④心脏: a、双相调节心率,治疗量时 b 心率短暂性轻度减慢,较大剂量加快心 率; 、房室传导:加快传导速 度; c、血管于血压:治疗量,无显著 影响;大剂量,皮肤血管扩 张,血压下降出现潮红,温热等症状; d、 中枢神经系统:治疗量, 轻度兴奋延髓及高级中枢;较大剂量,轻度 兴奋延髓大脑;持续大剂 量,中枢兴奋转为抑制,由于中枢麻痹和昏 迷可致循环和呼吸衰竭。 ⑵临床应用:①解除平滑肌痉挛②制止腺体分泌③眼科治疗虹膜晶状 体炎,验光配镜④缓慢型心率失常⑤抗感染性休克⑥解救有机磷中 毒。 。 15、苯二氮卓类有何药理作用和临床应用? 答:⑴药理作用:①抗焦 虑作用:小剂量即可抗焦虑,能显著改善紧 张状态,不安激动失眠等 症状, 选择性作用于调节情绪反应的边缘系 统。②镇静催眠作用: 缩短诱导睡眠时间, 延长睡眠时间。 ③抗惊阙, 抗癫痫作用。④中 枢性肌肉松弛作用,缓解骨骼肌痉挛。⑤其他:影 响呼吸功能,慢性 肺阻塞疾病患者不能使用,大量抑制心血管, BP 下降,HR 下降,较 大剂量可引起短暂的记忆丧失。 ⑵临床应用:①治疗失眠。②治疗焦虑 (首选) 。③麻醉前给药。④ 心脏电击复律或内镜检查前给药。 16、简述地西泮的药理作用。 答:①抗焦虑;②抗惊厥和抗癫痫;③ 小剂量地西泮表现镇静作用, 较大剂量产生催眠作用。④中枢性肌肉 松弛作用; 17、

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