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《护理学导论》重点总结 护导重点总结 第一章：护理学的发展及基本概念 掌握：1 护理学：护理学是一门以自然科学和社 会科学为理论基础，研究有关预防保健、治疗疾 病及康复过程中护理理论、知识、技术及其发展 规律的综合性应用科学。 2 南丁格尔对护理学发展的贡献： 1）为护理向正规的科学化方向发展提供了基础。 2）著书立说，阐述其基本护理思想。“医院札记” 及“护理札记” 3）致力于创办护士学校。1860 年南丁格尔在英 国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。 4）创立了一整套护理制度。 5）其他方面：强调了护理伦理及人道主义护理 观念，注重了护理人员的训练及资历要求等。 3 护理的概念经过三个阶段的历史演变过程： 1）以疾病为中心阶段：此期的护理特点认为护 理是一门专门的职业，从事护理的人要经过专门 的培训。没有专门的护理理论及科学体系，但从 实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及 1 系统：有若干相互联系，相互作用的要素所组 成的具有一定功能的有机整体。 2 健康：1946 年，WHO 对健康作出的定义为健康 不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生 理、心理状态和良好的社会适应能力。1989 年， WHO 又提出了有关健康的新概念：健康不仅是没 有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适 应良好和道德健康。 3 亚健康状态：当一个人的机体介于健康和疾病 之间的边缘状态，临床检查无明显疾病，但机体 各系统的生理功能和代谢过程活力降低，表现为 身心疲劳，创造力下降，并伴有自感不适症状时， 这种生理状态称为亚健康状态。 4 生存质量：指个体在其所处的文化和风俗习惯 的背景下，由生存的标准、理想、追求的目标所 决定的对其 目前社会地位及生存状况的认识和 满意程度。它包括个体生理、心理、社会功能及 物质状态四个方面。 5 疾病：是机体身心在一定内外环境因素作用下 所引起的一定部位机能、代谢和形态结构的变 化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，使机 体内部及外部环境平衡的破坏和正常状况的偏 离或终结。从护理的角度讲，疾病是一个人的生 理、心理、社会、精神、感情受损的综合表现， 疾病不是一种原因的简单结果，而是人类无数生 态因素和社会因素作用的复杂结果。 6 角色：是社会心理学中的一个专门的术语，是 对某特定位置的行为期待与行为要求，是一个人 在多层面、多方位的人际关系中的身份和地位。 7 病人角色的特点：1）脱离和减轻日常生活中 的其他角色及义务。2）病人对于其陷入疾病状 态没有责任，有权利接受帮助。3）病人有恢复 健康的义务。4）病人有配合医疗和护理的义务。 8 常见的病人角色适应不良及心理原因 1）病人角色行为冲突； 2) 病人角色行为强化； 3）病人角色行为缺如； 4）病人角色行为异常； 5）病人角色行为消退。 9 预防疾病的措施：“三级预防” 一级预防：病因预防；二级预防：临床前期预防， 关键:早期发现、早期诊断和早期处理健康问题； 三级预防：临床期预防，即积极治疗、预防并发 症并采取各种促进身心健康的措施，以防止疾病 进一步恶化或出现伤残，最大程度的恢复健康， 即把健康问题的影响程度压缩到最低限度。 10 1977 年，世界卫生组织卫生保健的战略目标 “2000 年人人享有卫生保健” 11 初级卫生保健（Primary Health Care,PHC） 是人们所能得到的最基本的保健照顾，包括疾病 预防、健康维护、健康促进和健康服务。 12 初级卫生保健的特点：普及性、综合性、整 体性、参与性、持续性。 13 中国医疗卫生保健的目标：到 2000 年，初步 建立起具有中国特色的包括卫生服务、医疗保 障、卫生执法监督的卫生体系，基本实现人人享 有初级卫生保健，国民健康水平进一步提高。到 2020 年，在全国建立起适应社会主义市场经济 体制和人民健康需求的、比较完善的卫生体系， 国民健康在经济发达地区达到或接近世界中等 发到国家的平均水平，在欠发达地区达到发展中 国家的先进水平。 14 中国中长期科学和技术发展规划纲要中提出 了人口与健康要实现三个转变：1）从注重城市 医疗卫生研究到全面重视城乡社区医疗卫生保 健研究；2）从注重疾病诊理到对生命全过程的 健康监测，重预防、治未病；3)从注重机体本身 研究到环境、社会、心理与机体交互作用综合研 究。 15 新时期医疗卫生保健总方针：1）以以农村为 重点；2）预防为主；3）中西医并重；4）依靠 科技与教育。 第三章 人的基本需要 1 需要：需要是有机体、个体或群体对其生存与 发展条件所表现出