外科护理学练习试卷22(题后含答案及解析) .pdfVIP

外科护理学练习试卷22 (题后含答案及解析) 题型有：1. A3 型题 3. A1 型题 患者，男性，35 岁，腰麻下手术。穿刺注射麻醉药后即刻出现血压下降。 1． 应立即采取的措施是 A ．给予麻黄碱 B ．给予苯巴比妥钠 C ．给予硫喷妥钠 D ．给予地西泮E ．给予甲氧氯普胺 正确答案：A 解析：腰麻时，因交感神经被阻滞，麻醉区域血管扩张，回心血量减少，心 排血量降低致血压下降。处理：快速静脉输液 200～300ml，扩充血容量；给予 麻黄碱以收缩阻力血管，使血压上升。 2 ． 该药的用量是 A ．0 ．15～0 ．25mg B ．0 ．1～0 ．2g C ．15～30mg D ．40～50mgE ．0 ．6mg 正确答案：C 解析：麻黄碱静脉注射15mg，肌内注射30mg 。 3 ． 预防局部麻醉药中毒的措施，不正确的是 A ．注药前，做回抽试验 B ．遵循最小有效剂量原则 C ．血供丰富部位，酌情减量 D ．麻醉前给予少量吗啡E ．在局部麻醉药中加入适量肾上腺素 正确答案：D 4 ． 患者，女性，54 岁，手术前行腰麻，当麻醉穿刺注药后血压立即下降， 主要原因是 A ．麻药注入过慢 B ．麻醉平面过低 C ．交感神经抑制 D ．缺氧E ．穿刺部位出血 正确答案：C 解析：血压的神经调节主要是交感神经，而麻醉后抑制交感神经导致血压下 降。 5 ． 患者，女性，37 岁，局麻下行腹壁脂肪瘤手术，手术开始9 分钟，患 者出现紧张不安，呼吸、心率加快，血压增高，抽搐等，考虑可能是局麻药中毒， 首要的处理措施是 A ．注射普萘洛尔 B ．注射硫喷妥钠 C ．注射阿托品 D ．停用局麻药E ．人工辅助通气 正确答案：B 解析：对局麻药中毒病人应立即停止用药，吸氧，已发生抽搐的病人一般静 脉注射硫喷妥钠可缓解症状。 6 ． 患者，女性，59 岁，局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后 6 分钟， 出现中毒表现，其中毒原因不可能是 A ．用量过大 B ．机体耐受性低 C ．精神紧张 D ．吸收过快E ．药物间相互作用 正确答案：C 解析：局麻药中毒是指单位时间内血液中局麻药浓度超过了机体的耐受力而 引起的中毒症状。局部麻醉药如用量过大或误入血管可引起不良反应。局麻药中 毒的原因包括局麻药逾量；单位时间内药物吸收过快；机体对局麻药的耐受性降 低：药物间的相互作用，如同时使用两种局麻药而不减量。 7 ． 患者，女性，40 岁，局麻下行背部脂肪瘤切除术，手术刚开始，患者 不安，烦躁，很快呼吸急促，脉快，首要工作是 A ．停止再用麻药 B ．用镇痛药 C ．肌内注射苯巴比妥钠 D ．给予地西泮E ．加速输液 正确答案：A 解析：考虑为局麻药中毒反应，应立即停止再用局麻药。 8． 患者，女性，32 岁，硬脊膜外麻醉下行阑尾切除手术，进行麻醉穿刺 时，患者突然出现了下肢像被电击似的异样感，初步考虑是挫伤了神经，首先的 处理是 A ．心理护理 B ．暂时停止注药观察异常反应 C ．注射镇静药物 D ．立即改用其他麻醉方法E ．快速补液 正确答案：B 9 ． 患者，女性，73 岁，局部麻醉下行体表脂肪瘤切除术。注入麻醉药后8 分钟，患者出现中毒表现，其中毒原因不包括 A ．麻醉药用量过大 B ．局麻药中未加入肾上腺素 C ．患者精神紧张 D ．局部血供丰富，而局麻药未减量E ．高龄，机体耐受力差 正确答案：C 10． 对心室颤动病人进行心肺复苏的首选药物是 A ．碳酸氢钠 B ．山莨菪碱 C ．利多卡因 D ．去甲肾上腺素E ．葡萄糖酸钙 正确答案：C 解析：利多卡因是抗心律失常的首选药物，能抑制心室的异位激动，有治疗 心室颤动的作用。 11． 成人心肺复苏时，人工循环与人工呼吸次数比正确的是 A ．30 ：2 B ．15：2