病理学—生殖系统疾病.pptVIP

部分性葡萄胎 镜下： 绒毛间质高度水肿 间质血管减少、消失 滋养层细胞不同程度增生 绒毛间质高度水肿，间质血管减少、消失 细胞滋养层细胞 合体滋养层细胞 滋养层细胞增生 部分性葡萄胎 临床病理联系： 妊娠早期可有阴道流血 子宫明显增大，超出正常妊娠月份子宫大小 血HCG明显升高 预后： 大部分清宫后治愈 少部分发展为侵袭性葡萄胎或绒毛膜癌 侵袭性葡萄胎 Invasive mole 葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫外 交界性病变 多继发于葡萄胎，少数一开始即为侵袭性葡萄胎 病理改变 肉眼观：子宫肌层内水泡状绒毛浸润 镜下：高度水肿的绒毛结构侵入子宫肌层 滋养层细胞增生明显，有异型性 高度水肿的绒毛结构侵入子宫肌层 滋养层细胞增生明显，有异型性 临床分期 0期 原位癌 I 期 局限于宫颈 II 期 超过宫颈但未达盆壁 累及阴道但未及下1/3 III期 扩展至盆壁及阴道下1/3 IV期 超越骨盆，或累及膀胱或直肠 子 宫 体 疾 病 子宫内膜增生症 子宫内膜异位症 子宫体癌 子宫平滑肌瘤 子宫内膜增生（殖）症　endometrial hyperplasia 多见于青春期或围绝经期妇女 病因：持续、过多的雌激素刺激 临床表现：不规则子宫出血、经期延长，经量过多，绝经后出血 病理变化 肉眼