核医学课件—肿瘤显像.pptVIP

第 三 节 99mTc标记药物肿瘤显像 1．理化性质：99mTc-MIBI为亲脂性阳离子复合物。 2．药代动力学和正常分布：与201Tl相比，99mTc-MIBI心脏摄取较少(2%)，放射性在心脏内保持固定。从血中清除迅速，分布于骨骼肌肉、肝和肾脏。 3．肿瘤摄取机制：肿瘤细胞摄取99mTc-MIBI原理尚不十分清楚，其特点是摄取快而排泄相对缓慢。MIBI在体内分布不仅与血流有关，也与细胞的代谢功能有关。 正常体内分布 （一）理化性质、药物动力学和正常分布 一、 99mTc－MIBI （二）显像方法 99mTc-MIBI常用静脉注射剂量为740MBq～1110MBq（20mCi～30mCi）。于健侧的前臂静脉注射，以防止注射静脉回路上出现放射性浓聚灶类同转移淋巴结（如腋下），如疑双侧腋下淋巴转移，也可经足背静脉注射。采用低能通用型或低能高分辩准直器。注药后10min～20min为早期相，2h～3h后为延迟相采集。不同脏器可以采用不同的体位，如乳腺显像时还可以采用特殊支架。 （三）影像分析 病灶或肿块部位有明显异常放射性浓集。也可采用半定量处理，勾画病灶ROI要避开心肝区高放射性计数及散射所致影响。 （四）临床应用与评价 1.乳腺癌 99mTc-MIBI显像对乳腺癌的诊断有肯定价值，肿瘤部位有明显放射性浓集，可单灶或多灶，单侧或双侧乳腺，早期及延迟显像可