康复治疗师考试- 微生物学基础和免疫学(考点) .pdfVIP

第九章 微生物学基础和免疫学 1. 急性肠炎最常见沙门杆菌感染。 2. 免疫应答最终效应：是将侵入机体的非己细胞或分子加以清除，即排异效应。但抗体 分子本身只具有识别作用，并不具有杀伤或排异作用，因此，体液免疫的最终效应必须 借助于机体的其他免疫细胞或分子的协同作用才能达到排异的效果。 3. 细菌代谢产物中与致病性 ①细菌产生的毒素：包括内毒素和外毒素，是致病的重要物质。 ②侵袭性酶能损伤组织，促使细菌的侵袭和扩散。 ③热原质：是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质，均与致 病性有关。 细菌素：是某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质，其作用范围较抗生素窄。 4. 微生物 中只有真核细胞型的真菌具有完整细胞器 ，原核细胞和非细胞生物均无完整 细胞器 。【白色念珠菌为真菌，因此具有完整细胞器。】 病毒、朊粒等属于非细胞型微生物。 原核细胞型微生物 的是细菌、支原体、立克次体 、螺旋体。 5. 金黄色葡萄球菌的致病性 ① 医务人员带菌率高，是引起医院内交叉感染的重要传染源。 ②常引起皮肤化脓性感染。 ③表皮溶解毒素可引起烫伤样皮肤综合征。 ④血浆凝固酶与金黄色葡萄球菌感染易于局限化。 杀白细胞素能杀死多形核粒细胞和巨噬细胞。此毒素有抗原性，不耐热，产生的抗体能 阻止金黄色葡萄球菌感染的复发。 肠毒素与食物 中毒有关。 6. 构成病原菌毒力 的主要因素：是侵袭力和毒素。毒素按其来源、性质和作用的不同， 可分为外毒素和内毒素两大类。构成侵袭力的主要物质有细菌的酶、荚膜及其他表面结 构物质。 7. 病菌致病因素 ①病菌有黏附 因子。 ②病菌有荚膜、微荚膜。 ③与病菌的胞外酶有关。 ④与病菌的内、外毒素有关。 病原菌侵入机体能否致病取决于三个因素，即：细菌的毒力、细菌侵入的数量及侵入的 部位。 1 8. 条件致病菌：是指细菌在正常情况下并不致病，只有在某些特定情况下才可以引起疾 病。铜绿假单胞菌俗称绿脓杆菌，广泛分布于自然界及人和动物体表及肠道中，是一种 常见的条件致病菌。 9. 潜伏感染：是一种病毒的持续性感染状态，原发感染后，病毒基因存在于一定的组织 或细胞中，并不能产生感染性病毒，也不出现临床症状。在某些条件下，病毒被激活增 生，感染急性发作而出现症状。急性发作期可以检测出病毒。【水痘-带状疱疹病毒可引 起潜伏感染：儿童初次感染后引起水痘; 而潜伏在体内脊髓后根神经节或脑感觉神经节 中的病毒，在机体细胞免疫功能低下时，导致潜伏病毒激活，沿感觉神经到达皮肤上皮 细胞，发生串联的水疱疹，多发于胸、腹、背和面部，局部剧烈疼痛，多见于成年人和 老年人。】 10. 免疫：是机体识别“ 自己”排除“异己(非己)”过程中所产生的生物学效应的总和，正常 情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。 11. 补体：是存在于人和脊椎动物血清、组织液中的一组不耐热球蛋白 ，经活化后具有 酶活性，包括三十余种成分，称为补体系统。补体成分大多是β球蛋白，少数几种属α或 球蛋白 ，化学组成均为多糖蛋白 ，多对热敏感。有细胞毒及溶菌、杀菌作用、调理作用、 免疫粘附作用、中和及溶解病毒作用和炎症介质作用等生物学活性。 12. 物理因素对细菌的影响 ①热力灭菌：是最可靠而普遍应用的灭菌法，包括湿热灭菌和干热灭菌法。 ②对血清除菌一般用滤过除菌法。 ③多数细菌耐低温，故低温常用作保存菌种。 ④可用高强度超声杀灭革兰阴性菌。 ⑤浓盐环境可造成细菌生理性干燥而达到杀菌的 目的。 13. 肠道病毒 ①脊髓灰质炎病毒 ②柯萨奇病毒 ③埃可病毒 ④新型肠道病毒 粪-口途径是主要的传播方式。 脊髓灰质炎病毒：引起脊髓灰质炎，该疾病传播广泛，粪-口途径是其主要的传播方式。 病毒常侵犯 中枢神经系统，损害脊髓前角运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹 ，多见于 儿童，故又称小儿麻痹症。 14. 自然杀伤(NK) ：不表达特异性抗原识别受体，而是通过表面活化性受体和抑制性受 体对“ 自身”和“非己”进行识别，并直接杀伤某些肿瘤和病毒感染的靶细胞。 15. 内毒素不能用甲醛液脱毒成类毒素。 16. 外毒素与内毒素的区别 2 细菌内毒素的主要化学成