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医院感染控制与预防 医院感染预防与控制1.怎样认识和了解医院感染，2.预防和控制医院感染的意义。3.控制医院感染发生的常规措施与措施。2精选课件 什么是医院感染？有医院的地方就有医院感染。医院感染: 是指住院病人在医院内取得的感染，包 括在住院期间发生的感染和在医院内获 得而出院后发生的感染，医院工作人员在医院内取得的感染也属医院感染。 医院感染预防与控制3精选课件 医院感染预防与控制的主要性1.对病人的影响：①加重了患者的功能失调，增长患者情绪紧张和精神痛苦， ②延长患者住院天数,（WHO-02报道外科伤口感染住院日平均延长8.5天） ③增长患者经济承担（国内报道：ICU气管切开患者，每例增长费用18368元） ④严重的医院感染可造成残疾，降低生活质量或死亡。2.对医院的影响：①医院诊疗技术的发展 ②增长医院额外的经济承担。 ③严重者将造成医院降级停业整顿、影响医院的等级评审。3.对医护人员的影响：①增长了医疗护理工作量， ②有的甚至停止执业活动、 ③吊销医师或护士执照、有的还要追究刑事责任。4.影响社会效益，加深医患矛盾。4精选课件 医院感染预防与控制医院感染存在的危险原因：1.多种侵入性操作：手术治疗、介入治疗、导管置入、 内镜、腔镜等。2.大剂量使用抗生素，滥用抗生素造成的二重感染。3.损伤免疫系统的治疗： 多种细胞毒药物、免疫克制剂 、 放射治疗。4. 免疫力低下的疾病：如糖尿病、肝硬化、肿瘤、HIV等5.忽视无菌操作规范、消毒隔离操作规范。 5精选课件 　　　医院感染预防与控制医院感染分类：一)外源性感染，又称交叉感染: 病原体来自于→病人体外，主要经过手、空气、器械、 各侵入操作等医源性原因取得的病原体。二)内源性感染，又为本身感染： 病原体来自于→病人本身体内的储菌库。 6精选课件 医院感染传播过程感染链的形成感染 源传播路过易感人群7精选课件 医院感染－感染源⒈感染病人:大量病原微生物不断从感染部位排出，成为外 源性感染中主要的传染源。⒉病原携带者：病人、工作人员、陪人中的乙肝、MRSA. 尤其携带MRSA者，在院感暴发中起主要作用。 3.本身感染：来自病人体内的储菌库，当储菌库内的细菌在体内移位时即可发生感染。 4.环境储菌源：G+球菌耐干燥，可在医院环境中存活较 久，G-在潮湿环境中不但能存活，还能繁殖。8精选课件 医院感染－传播途径籍手传播－最主要接触传播途径空气传播血液传播器械传播9精选课件 医院感染－易感人群住院病人陪护、探视者医院工作人员10精选课件 医院感染控制的要点部门手术室、产房、导管室、ICU；新生儿科、血透室、感染性疾病科；口腔科、消毒供给中心。11精选课件  法律层面的医院感染控制《医院消毒技术规范》　　　　　 　2023年《医疗卫生机构医疗废物管理措施》 2023年《《传染病防治法》修订 　 2023年《医院感染管理措施》颁布 　 2023年《六项卫生行业执行原则》颁布　 2023年　　　　12精选课件 控制医院感染措施：　　　　　　　1.医院感染监测（环境卫生学、发病率） 2.手卫生规范；  3.隔离技术； ?????????  4.消毒与灭菌； ??????????  5.抗生素合理使用； ?????????