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医院感染暴发 背景医院感染暴发危害大不能及时发觉、有效处置认识和有关专业知识不足2023年卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》-规范了医院感染暴发报告程序及组织管理-对医院感染暴发处置的详细环节、流程未作明确要求2精选版课件ppt 目的?查明病因及危险原因.?追踪可能的传染源和传播途径?采用针对性措施控制和预防疾病的蔓延?保护患者和医务人员，将损失控制到最小3精选版课件ppt 主要内容：什么是医院感染、医院感染暴发医院感染暴发怎么报告？医院感染暴发后的处置怎么落实消毒隔离措施？4精选版课件ppt 医院感染的定义指住院病人在医院内取得的感染，涉及在住院期间发生的感染和在医院内取得出院后发生的感染；但不涉及入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院取得的感染也属于医院感染。5精选版课件ppt 医院感染诊疗原则 下列情况属于医院感染： 1.无明显潜伏期的感染，要求入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院起超出平均潜伏期后发生的感染为医院感染6精选版课件ppt 2.此次感染直接与上次住院有关 3.在原有基础上出现其他部位新的感染（脓毒血症迁徙灶除外），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染 4. 新生儿在分娩过程中和产后取得的感染.（经胎盘取得的感染不属于医院感染）7精选版课件ppt 5.因为诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染 6. 医务人员在医院工作期间取得的感染8精选版课件ppt 医院感染发生的原因1.交叉感染引起的医院感染2.条件致病菌感染3不合理使用抗生素引起感染4.医院管理不当9精选版课件ppt 医院感染暴发管理要求医疗机构应建立医院感染暴发报告责任制，明确法定代表 人或主要责任人为第一责任人，制定并落实医院感染监测、 医院感染暴发报告、调查和处置的规章制度、工作程序和处 置工作预案，明确医院感染管理委员会、医院感染管理部门 及各有关部门在医院感染暴发报告及处置工作中的职责。? 医疗机构应根据WS/T312的要求，建立有效的医院感染 监测工作制度和落实措施，及时发觉医院感染散发病例、医院感染汇集性病例和医院感染暴发。10精选版课件ppt 医院感染暴发管理要求? 医疗机构应建立医院感染管理部门牵头、多部门协作的医院感染暴发管 理工作机制，成立医院感染应急处置教授组，指导医院感染暴发调查及处置 工作。医疗机构应确保实施医院感染暴发调查处置的人员、设施和经费。? 医疗机构发觉疑似医院感染暴发时，应遵照“边调查、边控制、及时应 对、妥善处置”的基本原则，按照分析感染源、感染途径，及时采用有效的 措施，控制传染源，切断传播途径，主动实施医疗救治，并及时开展或帮助 有关部门开呈现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采集、病原 学检测等工作。按照《医院感染管理措施》、《医院感染暴发报告及处置管 理规范》要求，按时限逐层上报。报告涉及首次报告和订正报告，订正报告 应在暴发终止后一周内完毕。? 医疗机构在医院感染暴发调查与控制过程中，医院感染管理专职人员、 临床医务人员、微生物试验室人员及医院管理人员等应及时进行信息的交流、更新与反馈。11精选版课件ppt 医院感染暴发 是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。12精选版课件ppt 疑似医院感染暴发疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症侯群相同、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。13精选版课件ppt 部分医院感染暴发事件回放医院感染暴发14精选版课件ppt 西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2023年8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名，其中有9名新生儿从9月3日开始发病，到9月15日先后死亡8例。经卫生部和陕西省联合教授组调查一致觉得，8名早产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严重的院内感染事故。 予以西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职处分。免除医务部、 护理部、新生儿科主任、 护士长的职务。 事件直接经济损失估算——3000万！ 15精选版课件ppt 天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件2023年3月18日、19日，北京市小朋友医院陆续接受了天津市蓟县妇幼保健院转来的6名重症患儿，3月22日5名患儿死亡。据教授组调查，天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻底。该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换，消毒液浓度也不合格。该院医务人员严重缺乏医院感染防控有关知识。该院新生儿病区布局及工作流程完全不符合环境卫生学和感染控制的要求，不能确保病人