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动静脉内瘘的术后护理 每天4次检查内瘘口是否通畅，(方法：将食指、中指放在静脉侧血管上)如触及震颤、听诊能听 到血管杂音就表示瘘管通畅，否则应怀疑有血栓形成，应立刻与医生联系并及时处理。 血管杂音和震颤是内瘘通畅的标志。 2019-05-25 1、术后检查方法：触诊和听诊 可触及震颤 可听到沙沙的血管杂音 2019-05-25 观察内瘘要点：看、听、触 伤口敷料是否干洁皮肤是否清洁， 有无肿胀、瘀斑、破溃、皮疹 用听诊器听血流冲击音 用手触摸瘘口有无震颤 2019-05-25 2、内瘘保护注意事项 禁止在内瘘侧肢体抽血、输液、量血压 禁止内瘘侧侧卧位；不要将内瘘侧肢体放到身体下面或是枕头下面 禁止穿紧袖口上衣：内瘘侧不能佩戴手表及饰物 禁止内瘘侧肢体持重物及用力活动 2019-05-25 3、内瘘的功能锻炼 抬高肢体运动：术后出现末梢浮肿，次日即可进行此运动。 方法：抬高术侧肢体，活动手指或是肘关节 注意：对于疼痛明显的,应根据实际情况抬高术肢，避免过度牵拉加剧疼痛。 握拳运动：根据情况，术后3-7天； 方法：术肢自然下垂，缓慢握拳，数5秒钟，可以教患者数自己的手指。然后打开手指。放松5秒。如此反复，每次10-15分钟，早晚各一次。握拳运动可配合肘关节的屈伸进行。 腕部关节运动：方法：术侧肢体在自然状态下， 腕关节做屈伸、收展、旋转运动，每次10-15分钟，早晚各一次。 注意：一定要观察瘘口是否有渗血情况，有则立即停止。 术后2周：功能锻炼可加强，可以借助握力器来进行功能锻炼。 2019-05-25 谢谢﹗ 2019-05-25
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