中医诊断学34_10-1（第十章）其他辨证方法概要例题 -湖南中医药大学课件.pdfVIP

例 题 1、栗××，女，29 岁，职员。 反复发热 1月，复发 2 天。患者一个月来时常发热，热势或高或低，波动于 37.5～38℃之间， 常于午后发作，劳累后加重，伴疲倦乏力，少气懒言，常自汗出，易感冒，纳差便溏，本 次发热已持续 2 天。舌质淡白，苔薄白，脉弱。 要求：①病情分析。②八纲辨证结论。 2、薛××，男，38 岁，军人。 患者于抗洪抢险中突然昏倒，发热，汗出不止。经抢救神识已清，但觉口渴，疲乏，尿黄， 舌红，脉虚数。 要求：①病情分析。②提出证名。 1、中气不足，阴火内生，故见长期反复发热，劳则气耗，则劳累后加重；气虚失养则神疲 乏力，少气懒言；气虚卫表不固故自汗易感冒；脾虚失运则见食少便溏，舌质淡白，苔薄 白，脉弱均为气虚之象。八纲辨证结果：里证，虚证，热证。 2、本证中，因在夏令时劳作过久，暑热炎蒸，暑闭心神，引动肝风，故见突然昏倒；暑性 炎热升散，灼气伤津，故发热，汗出不止；虽神识已清，但津液为炎热所伤，故口渴，尿 黄；暑病汗多，气随汗泄，故疲乏而脉虚数。辨为暑淫证。